前列腺癌穿刺活組織檢查陽性率影響因素的分析及前列腺癌預(yù)測模型的建立
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【摘要】:目的:建立前列腺癌logistic回歸預(yù)測模型,為決策前列腺穿刺提供更充分的指征。方法:回顧性分析117例行前列腺穿刺活組織檢查術(shù)的病例資料,按照病例收集的時(shí)間先后順序分為兩組,前2/3(78例)分入建模組,后1/3(39例)分入驗(yàn)證組,建立logistic回歸預(yù)測模型,并通過受試者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線下面積來評估該模型的預(yù)測價(jià)值。結(jié)果:直腸指診(digital rectal examination,DRE)、經(jīng)直腸超聲(transrectal ultrasound,TRUS)、MRI、前列腺特異性抗原密度(prostate-specifi c antigen density,PSAD)以及前列腺特異性抗原游離比值(free PSA/total PSA,f PSA/t PSA)是前列腺穿刺的影響因素(P0.01)。根據(jù)各影響因素的回歸系數(shù)值,建立前列腺癌logistic回歸預(yù)測模型:logit P=-2.362+2.561×DRE+1.747×TRUS+2.901×MRI+1.126×PSAD-2.569×f PSA/t PSA。ROC曲線下面積為0.907,當(dāng)P的臨界值取值0.12時(shí),其敏感度、特異度分別為81.80%,89.30%。結(jié)論:利用logistic回歸分析建立預(yù)測模型可以為前列腺穿刺提供更充分的指征。當(dāng)該模型預(yù)測概率P0.12時(shí)建議行前列腺穿刺活組織檢查。
【作者單位】: 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院泌尿外科;
【基金】:湖南省科技廳科技計(jì)劃一般項(xiàng)目(2013FJ4221)~~
【分類號(hào)】:R737.25
【正文快照】: Methods:A total of 117 cases of prostate biopsy were retrospectively analyzed in chronologicalsequence.All cases were assigned into a model group(n=78)and a validation group(n=39).Logistic regression model was established and its value was estimated by r
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本文編號(hào):1181594
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