保留并結(jié)扎腎上極部分組織預(yù)防后腹腔鏡腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)后腎下垂
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【摘要】:目的探討使用保留并結(jié)扎腎上極部分組織的方法預(yù)防后腹腔鏡腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)后腎下垂的療效。方法 2008年3月-2012年10月收治34例乳糜尿患者,男15例,女19例;年齡30~73歲,平均54歲。病史2~25年。乳糜尿來(lái)自左側(cè)15例,右側(cè)14例,雙側(cè)5例。均行后腹腔鏡腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù),采用保留腎上極1 cm組織并用Hemolock夾夾閉的方法預(yù)防術(shù)后腎下垂。結(jié)果 34例手術(shù)均取得成功,無(wú)1例轉(zhuǎn)開(kāi)放手術(shù)。手術(shù)時(shí)間70~130 min(平均90 min)。術(shù)中出血量20~100 ml(平均30 ml),均未輸血。術(shù)后隨訪6個(gè)月以上未發(fā)生1例腎下垂,發(fā)生1例乳糜尿復(fù)發(fā)。結(jié)論保留并結(jié)扎腎上極部分組織預(yù)防后腹腔鏡腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)后腎下垂,方法簡(jiǎn)單有效,值得推廣。
【作者單位】: 河南省人民醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】:R699
【正文快照】: 腎蒂淋巴管結(jié)扎目前已作為治療乳糜尿的經(jīng)典術(shù)式,治愈率90%~95%[1]。后腹腔鏡腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)目前被廣泛采用。在后腹腔鏡腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)中未常規(guī)行腎固定術(shù),可以出現(xiàn)腎下垂癥狀:患者術(shù)后腰疼、持續(xù)鏡下血尿[2]。本院開(kāi)展此手術(shù)早期也未行腎臟固定術(shù)出現(xiàn)1例腎下垂,處理起來(lái)
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本文編號(hào):1169213
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