本文關鍵詞：循環(huán)miR-192對心臟手術后急性腎損傷的早期診斷作用

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【摘要】：目的探討循環(huán)miR-192在成人心臟手術后急性腎損傷(AKI)早期診斷中的價值。方法前瞻性收集心臟手術患者手術前后不同時相的血標本,選取心臟手術后AKI患者35例以及臨床資料相匹配的非AKI患者35例檢測,分別測定血清肌酐(Scr)和血漿miR-192水平。觀察兩組患者圍手術期miR-192與Scr的動態(tài)變化。用受試者工作特征曲線及曲線下面積(AUC)評價miR-192診斷AKI的精確性。AKI定義為48 h內Scr水平增加≥0.3 mg/d L或增至基線值的1.5倍以上。結果 70例患者平均年齡(64.31±8.17)歲,基礎Scr(74.97±16.25)μmol/L。AKI組中應用Scr診斷AKI的中位時間為入ICU后24 h。術前兩組患者的血漿miR-192水平無顯著差異,而術后入ICU即刻兩組患者的miR-192水平均較術前顯著升高[分別為1.12(0.47,2.42)與1.93(0.93,3.24),0.79(0.41,1.16)與1.65(0.97,2.36),P均0.05],其中AKI組患者的miR-192水平更高,但兩組相比,差異無統(tǒng)計學意義;術后2 h AKI組患者的血漿miR-192水平持續(xù)升高,而非AKI組患者開始下降,兩組差異存在統(tǒng)計學意義[1.80(0.94,5.10)與1.21(0.88,1.77),P0.05],此時血漿miR-192診斷AKI的AUC=0.67(95%CI 0.54~0.81,P=0.01)。結論血漿miR-192水平在心臟手術后AKI患者術后早期即顯著升高,術后2 h患者循環(huán)中的miR-192水平可能可以作為成人心臟手術后AKI的早期診斷標志物。
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院腎臟內科;
【關鍵詞】： 急性腎損傷 心臟手術 miR- 生物學標志物
【基金】：國家自然科學基金(81170687,81470918) 上海市科委基金(134119a2300,12140904000)~~
【分類號】：R692;R654.2
【正文快照】： 急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)是心臟手術后常見而嚴重的并發(fā)癥,其較差的預后與目前缺乏早期敏感而特異的診斷標志物及治療手段的缺乏有關[1]。為此,尋找和探索早期診斷標志物是AKI領域的研究熱點。miRNAs是20~25個核苷酸的內源性非編碼RNA分子,參與目標信使RNA的轉錄

【共引文獻】

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本文編號：1102415