發(fā)布時(shí)間：2017-10-24 11:09

  本文關(guān)鍵詞：膜性腎病合并新月體形成患者的臨床及病理分析

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【摘要】：目的:膜性腎病(MN)合并新月體形成的患者相對(duì)少見(jiàn),除外繼發(fā)性因素后更少有報(bào)道。本文將探討此類(lèi)患者的臨床、病理特征和預(yù)后特點(diǎn)。方法:回顧性分析我院腎活檢提示MN且伴新月體形成患者,除外繼發(fā)性因素,并在同期無(wú)新月體形成的特發(fā)性膜性腎病(IMN)患者中隨機(jī)選取60例為對(duì)照組,比較兩組患者臨床和病理特征,并對(duì)觀察組患者進(jìn)行隨訪。結(jié)果:15例MN伴新月體形成患者24h尿蛋白定量、腎功能不全比例、腎活檢時(shí)血清肌酐水平、間質(zhì)纖維化/小管萎縮(IFTA)及間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)程度均高于對(duì)照組,估算的腎小球?yàn)V過(guò)率(e GFR)、血紅蛋白水平低于對(duì)照組,腎組織病理分期較對(duì)照組分期晚(P0.05),3例患者在隨訪中發(fā)現(xiàn)繼發(fā)因素。結(jié)論:MN伴新月體形成是一類(lèi)特殊的病理現(xiàn)象,臨床和病理表現(xiàn)更為嚴(yán)重,需要在長(zhǎng)期隨訪觀察中排除全身系統(tǒng)性疾病的可能。
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)科大學(xué);中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 膜性腎病 新月體 臨床病理
【基金】：遼寧省科研基金(201202254)
【分類(lèi)號(hào)】：R692
【正文快照】： 膜性腎病(MN)是常見(jiàn)的腎臟病理類(lèi)型之一,既可為特發(fā)性,也可繼發(fā)于自身免疫性疾病、感染、腫瘤、藥物和重金屬等其他疾病[1-2]。典型臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿,70%~80%患者為腎病綜合征。MN預(yù)后差別較大,約1/3的患者可自發(fā)緩解,約1/3患者逐漸進(jìn)展至終末期腎病(ESRD)[3-4]。典型的病

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本文編號(hào)：1088467