本文關(guān)鍵詞：基于PI-RADS研究MRI多參數(shù)成像對(duì)移行區(qū)前列腺癌的診斷價(jià)值

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【摘要】：目的基于PI-RADS評(píng)分研究MRI多參數(shù)成像對(duì)移行區(qū)前列腺癌(PCa)的診斷價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)病理證實(shí)的移行區(qū)PCa 23例、前列腺增生(BPH)33例患者的T2WI、DWI及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)(DCE)資料,采用PIRADS評(píng)分對(duì)T2WI、T2WI+DCE、T2WI+DWI、T2WI+DWI+DCE四種組合圖像進(jìn)行分析,首先對(duì)兩位醫(yī)師統(tǒng)計(jì)的評(píng)分結(jié)果進(jìn)行Cohen’s Kappa檢驗(yàn),再計(jì)算移行區(qū)PCa與BPH四種組合圖像的平均評(píng)分并采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較。繪制ROC曲線并采用Z檢驗(yàn)比較曲線下面積(Az),計(jì)算四種組合圖像的敏感性、特異性及準(zhǔn)確性。測(cè)量移行區(qū)PCa與BPH的ADC值并進(jìn)行比較。結(jié)果在T2WI、T2WI+DCE、T2WI+DWI、T2WI+DWI+DCE四種組合圖像中,兩位醫(yī)師的評(píng)分結(jié)果均具有較高的一致性(P㩳0.05),移行區(qū)PCa的平均評(píng)分依次為3.13±1.18、3.52±1.04、3.96±1.22、3.91±1.27,BPH的平均評(píng)分依次為2.18±0.88、2.33±1.05、2.42±1.28、2.27±1.21,移行區(qū)PCa的評(píng)分結(jié)果高于BPH(P㩳0.05);四種組合圖像診斷移行區(qū)PCa的Az依次為0.713、0.767、0.798和0.812,各組合圖像間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);四種組合圖像的敏感性依次為60.87%、86.96%、91.30%、82.61%,特異度依次為63.64%、54.55%、42.42%、63.64%,準(zhǔn)確性依次為62.5%、67.86%、62.50%、71.43%。移行區(qū)PCa與BPH的ADC值分別為(0.952±0.227)×10-3mm2/s、(1.299±0.243)×10-3mm2/s,兩組間ADC值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。結(jié)論 MRI多參數(shù)成像有助于提高移行區(qū)PCa的檢出及診斷準(zhǔn)確性,其中以T2WI+DWI+DCE的診斷價(jià)值最高。PI-RADS評(píng)分是一種評(píng)價(jià)移行區(qū)PCa較好的半定量方法。
【作者單位】： 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院放射科;浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 前列腺癌 前列腺增生 磁共振成像
【基金】：浙江省中醫(yī)藥科學(xué)研究基金計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):2012ZB061)
【分類(lèi)號(hào)】：R737.25;R445.2
【正文快照】： 本研究系浙江省中醫(yī)藥科學(xué)研究基金計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):2012ZB061)在我國(guó),前列腺癌(prostate cancer,PCa)是危害老年男性健康的常見(jiàn)惡性腫瘤之一,在全部癌癥中發(fā)病率和死亡率順位分別為第6位和第9位,且均呈明顯上升趨勢(shì)[1],PCa中約有70%~75%發(fā)生于前列腺外周帶,僅25%~30%位于移行區(qū)

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本文編號(hào)：1084118