膀胱沖洗液中加入去氧腎上腺素在老年患者經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中的應(yīng)用
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【摘要】:目的觀察膀胱沖洗液中加去氧腎上腺素對(duì)老年男性患者經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)循環(huán)功能的影響。方法將60例ASA I~Ⅲ級(jí)行TURP的老年患者,隨機(jī)均分為A、B兩組。A組(實(shí)驗(yàn)組),在3 000 ml膀胱沖洗液中加去氧腎上腺1 mg;B組(對(duì)照組)3 000 ml膀胱沖洗液中不加入任何藥物;觀察術(shù)中及術(shù)后平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(Sp O2);術(shù)后較術(shù)前的血紅蛋白、血細(xì)胞比容及離子下降程度;腎功能、寒戰(zhàn)等。結(jié)果 A組MAP明顯高于B組,A組HR明顯低于B組(P0.05);兩組Sp O2差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組血紅蛋白、血細(xì)胞比容及離子的下降程度明顯小于B組(P0.05);A、B兩組腎功能術(shù)后變化無明顯差異(P0.05);A組寒戰(zhàn)發(fā)生率明顯小于B組(P0.05)。結(jié)論膀胱沖洗液中加去氧腎上腺素可明顯降低老年患者TURP的出血量,并有效地降低了水中毒的發(fā)生率,減少了患者寒戰(zhàn)等不良反應(yīng),對(duì)術(shù)中循環(huán)功能起到穩(wěn)定作用,并對(duì)腎功能無影響,對(duì)老年男性患者TURP有一定益處。
【作者單位】: 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 膀胱沖洗液 去氧腎上腺素 前列腺電切術(shù) 血量 水中毒
【分類號(hào)】:R699.8
【正文快照】: 目前各種藥物的應(yīng)用使前列腺增生(BPH)手術(shù)治療的比例大幅下降,但仍有接近1/5的患者需要手術(shù)治療。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)是治療BPH的金標(biāo)準(zhǔn)〔1〕,但其主要存在問題是術(shù)中和術(shù)后出血、水中毒、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng),且由于患者基 本為老年人,有相當(dāng)比例的患者同時(shí)并發(fā)心、腦血管
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,本文編號(hào):1076022
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