本文關(guān)鍵詞：偶測(cè)血壓正常的慢性腎臟病患者的動(dòng)態(tài)血壓特點(diǎn)

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【摘要】：目的了解偶測(cè)血壓正常的慢性腎臟病(CKD)患者的動(dòng)態(tài)血壓特點(diǎn)。方法選擇350例CKD1至5期偶測(cè)血壓正常的患者,根據(jù)血壓水平分為血壓正常組(146例)和血壓高值組(204例),另選擇50名健康者為正常對(duì)照組。應(yīng)用美國(guó)Spacelab無(wú)創(chuàng)便攜式動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀測(cè)量24h(8:00—次日8:00)、日間(6:00—22:00)、夜間(22:00—次日6:00)的動(dòng)態(tài)血壓數(shù)據(jù)(包括收縮壓、舒張壓、血壓負(fù)荷、平均動(dòng)脈壓)的均值。每例患者僅統(tǒng)計(jì)日間動(dòng)態(tài)血壓升高(又稱(chēng)隱性高血壓)、夜間動(dòng)態(tài)血壓升高和24h動(dòng)態(tài)血壓升高其中一種動(dòng)態(tài)血壓升高類(lèi)型,不重復(fù)統(tǒng)計(jì)。觀察CKD患者的動(dòng)態(tài)血壓、血壓模式和動(dòng)態(tài)血壓負(fù)荷情況,3組患者隱性高血壓和晝夜節(jié)律消失的發(fā)生情況,并比較3組患者的偶測(cè)血壓、動(dòng)態(tài)血壓和動(dòng)態(tài)血壓負(fù)荷值。結(jié)果 350例偶測(cè)血壓正常的CKD患者中,動(dòng)態(tài)血壓升高147例(42.0%),其中隱性高血壓69例(19.7%);晝夜節(jié)律消失199例(56.9%);動(dòng)態(tài)血壓負(fù)荷升高204例(58.3%,以夜間動(dòng)態(tài)血壓負(fù)荷升高為主)。血壓正常組隱性高血壓發(fā)生率為11.0%(16/146),顯著低于血壓高值組的26.0%(53/204,P0.01);正常對(duì)照組出現(xiàn)晝夜節(jié)律消失4例(8.0%)。血壓正常組的偶測(cè)血壓(收縮壓、舒張壓)均顯著低于正常對(duì)照組(P值均0.01),夜間動(dòng)態(tài)血壓(夜間收縮壓、夜間舒張壓)均顯著高于正常對(duì)照組(P值均0.01);血壓高值組的偶測(cè)血壓、24h動(dòng)態(tài)血壓、日間動(dòng)態(tài)血壓、夜間動(dòng)態(tài)血壓均顯著高于正常對(duì)照組和血壓正常組(P值均0.01)。血壓正常組的夜間動(dòng)態(tài)血壓負(fù)荷均顯著高于正常對(duì)照組(P值均0.01);血壓高值組的24h血壓負(fù)荷、日間動(dòng)態(tài)血壓負(fù)荷、夜間動(dòng)態(tài)血壓負(fù)荷均顯著高于正常對(duì)照組和血壓正常組(P值均0.01);血壓高值組和血壓正常組的日間收縮壓負(fù)荷顯著高于同組的夜間收縮壓負(fù)荷(P值均0.01),而日間舒張壓負(fù)荷顯著低于同組的夜間舒張壓負(fù)荷(P值均0.01)。結(jié)論在偶測(cè)血壓正常的CKD患者中,存在動(dòng)態(tài)血壓均值升高、隱性高血壓、夜間高血壓、血壓負(fù)荷和晝夜節(jié)律消失的情況,應(yīng)當(dāng)引起重視。
【作者單位】： 上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院腎內(nèi)科;上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院老年科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性腎臟病 偶測(cè)血壓 動(dòng)態(tài)血壓 血壓負(fù)荷 血壓模式 特點(diǎn)
【基金】：上海市衛(wèi)生局科研課題(2009247) 上海市靜安區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)特色專(zhuān)科項(xiàng)目資金(JWXK201205)資助項(xiàng)目
【分類(lèi)號(hào)】：R692
【正文快照】： 腎臟既是高血壓的靶器官,同時(shí)也是腎性高血壓的始動(dòng)器官;血壓的控制對(duì)延緩腎功能減退,保護(hù)腎臟,減少終末期腎衰竭發(fā)生和心血管風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義[1]。動(dòng)態(tài)血壓相比偶測(cè)血壓(CBP)能夠更全面地反映患者的血壓控制情況,特別是可以顯示血壓晝夜變化的節(jié)律、有無(wú)夜間高血壓等。目前,

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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本文編號(hào)：1066212