不同入路腹腔鏡手術(shù)與開(kāi)放手術(shù)治療大體積腎癌臨床療效的對(duì)比研究
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【摘要】:目的探討腹腔鏡下不同入路手術(shù)與開(kāi)放式切除術(shù)治療大體積腎癌(7cm)的療效及安全性。方法回顧性分析我院2009年1月-2015年1月經(jīng)腹腔鏡手術(shù)切除治療的60例腎臟腫瘤患者的臨床資料,根據(jù)手術(shù)入路不同分為經(jīng)腹腔入路手術(shù)組與經(jīng)腹膜后入路手術(shù)組,每組30例。選擇同期30例接受開(kāi)放式切除術(shù)的腎臟腫瘤患者作為對(duì)照。比較三組患者的術(shù)前檢查情況、圍術(shù)期資料以及術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果術(shù)前CT掃描顯示腫瘤位置、與周?chē)M織的關(guān)系三組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)腹腔入路組和經(jīng)腹膜后入路的手術(shù)時(shí)間顯著高于開(kāi)放手術(shù)組,并且經(jīng)腹腔入路組明顯高于經(jīng)腹膜后入路組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。開(kāi)放手術(shù)組患者出血量顯著高于經(jīng)腹腔入路組和經(jīng)腹膜后入路組(P0.05),而經(jīng)腹腔入路組與經(jīng)腹膜后入路組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)腹腔入路組和經(jīng)腹膜后入路組的術(shù)后住院時(shí)間顯著低于開(kāi)放手術(shù)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。輸血例數(shù)、術(shù)中與術(shù)后并發(fā)癥以及轉(zhuǎn)ICU情況三組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后病理結(jié)果顯示,經(jīng)腹腔入路組患者腫瘤TNM分期顯著高于經(jīng)腹膜后入路組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組病理狀態(tài)和腫瘤分級(jí)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)治療大體積腎癌是安全可行的。
【作者單位】: 貴州省腫瘤醫(yī)院泌尿外科四病房;
【關(guān)鍵詞】: 腹腔鏡 腎腫瘤 泌尿外科手術(shù) 手術(shù)入路
【分類(lèi)號(hào)】:R737.11
【正文快照】: 腹腔鏡手術(shù)自1990年首次成功應(yīng)用于腎癌切除以來(lái),經(jīng)過(guò)不斷改進(jìn),得到了較快的發(fā)展[1-2]。其中腹腔鏡腎根治性切除術(shù)已成為治療T1期腎臟腫瘤(7cm以下)的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù),已有多項(xiàng)研究證實(shí)了該技術(shù)的可行性、低復(fù)發(fā)率以及良好的治療效果[3-4]。目前,經(jīng)腹腔鏡手術(shù)切除的腎癌大多為小于7cm
【相似文獻(xiàn)】
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9 徐e,
本文編號(hào):1061939
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