本文關鍵詞：代謝綜合征及其組分與泌尿系結石相關性的分析研究

  更多相關文章： 泌尿系結石 代謝綜合征 病例對照研究 薈萃分析 危險因素

【摘要】：目的： 探討分析代謝綜合征及其組分與泌尿系結石發(fā)病率的相關性及其強度。 材料與方法： 我們針對山東省濟南市某三級甲等醫(yī)院泌尿微創(chuàng)中心的病例設計了一個單中心病例對照研究,病例組為自2011年7月至2013年12月期間我中心收治的253例泌尿系結石患者。這些患者均通過B超、腹部平片、CT等檢查證實為泌尿系結石,并進行了體外震波碎石、經皮腎鏡碎石、輸尿管鏡碎石等治療。排出或術中取出結石均采用紅外線結石分析系統(tǒng)進行了成分測定。對照組為住院的非泌尿系結石患者,通過調查問卷,他們均無泌尿系結石病史,住院期間均至少曾行泌尿系B超檢查證實無泌尿系結石。我們在選取對照組患者時采取了年齡和性別的嚴格匹配以盡量減小偏倚。然后,我們對代謝綜合征及其組分和泌尿系結石總發(fā)病率和不同成分結石發(fā)病率之間的相關性進行了量化分析,并對該研究結果和截止到2013年12月的已發(fā)表的相關流行病學研究結果進行了一個薈萃分析以得出代謝綜合征對泌尿系結石形成風險總的OR值。本研究中代謝綜合征的定義為針對我國人群設定的CDS標準,即至少同時具有以下條件中的3個條件：糖尿病、高血壓、肥胖、高甘油三脂／高低密度脂蛋白。 結果： 病例對照研究經非條件Logistic回歸分析發(fā)現泌尿系結石總發(fā)病率各風險因素OR分別為：糖尿病,1.65(95%CI1.43-1.91)；高血壓,1.27(95%CI1.08-1.70)：肥胖,1.33(95%CI1.06-1.59)；血脂異常,1.16(95%CI,1.10-1.21),代謝綜合征,1.73(95%CI1.42-2.83)。代謝綜合征對含鈣結石和尿酸結石OR值分別為：1.42(1.22-1.68),4.48(2.87-5.80)。薈萃分析(包括5項橫斷面研究和我們的病例對照研究)發(fā)現代謝綜合征總OR為1.34(95%CI,1.14-1.56) 結論： 1.代謝綜合征及其組分與泌尿系結石發(fā)病均具正相關性,糖尿病是最主要的風險因子。 2.代謝綜合征與不同成分的泌尿系結石具有差異相關性,與尿酸結石相關性較密切,與含鈣結石亦有顯著相關性,但關聯強度較弱。
【關鍵詞】：泌尿系結石 代謝綜合征 病例對照研究 薈萃分析 危險因素
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R589;R691.4
【目錄】：

• CONTENT5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符號說明10-11
• 前言11-14
• 資料與方法14-17
• 結果17-20
• 討論20-24
• 結論24
• 研究存在的問題及展望24-25
• 參考文獻25-32
• 綜述32-43
• 參考文獻40-43
• 附圖143-44
• 致謝44-45
• 學位論文評閱及答辯情況表45

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