實(shí)時(shí)三維超聲造影在判斷移植腎動脈數(shù)目及監(jiān)測動脈并發(fā)癥中的應(yīng)用
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【摘要】:【目的】探討實(shí)時(shí)三維超聲造影(3D-CEUS)在評估移植腎腎動脈(RA)數(shù)目及動脈性血管并發(fā)癥(VC)中的應(yīng)用!痉椒ā炕仡櫺苑治30例移植腎患者的二維超聲造影(2D-CEUS)及實(shí)時(shí)3D-CEUS圖像。以CT血管成像(CTA)、數(shù)字減影血管成像(DSA)或手術(shù)記錄作為診斷參考標(biāo)準(zhǔn),分別比較2D-CEUS(方法 1)及2D-CEUS聯(lián)合實(shí)時(shí)3D-CEUS(方法 2)在腎動脈(RA)數(shù)目及動脈性VC的診斷水平及診斷信心。采用χ2檢驗(yàn)對比兩種方法診斷RA數(shù)目的診斷符合率進(jìn)行;采用Mc Nemar檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)比較兩種方法的敏感性(Sen)、特異性(Spe)、準(zhǔn)確性(ACC);采用秩和檢驗(yàn)比較二者的診斷信心!窘Y(jié)果】1)評價(jià)移植腎RA的28例患者中,16例為單支RA,9例為2支RA,2支RA有3例。兩種方法對單支RA評價(jià)之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.347),但對≥2支RA的診斷符合率的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.031),診斷符合率為41.67%(方法1)及75.00%(方法 2)。2)30例患者中,24例不存在VC,確診移植腎動脈狹窄(TRAS)2例,動脈血栓2例,腎內(nèi)動靜脈瘺1例,局灶性梗死1例。方法 1及方法 2診斷移植腎動脈性VC的Sen、Spe、ACC分別為66.67%、87.50%、83.33%及83.33%、91.67%、90.00%,兩種方法在診斷效能上的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但兩種方法在診斷信心上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.019)!窘Y(jié)論】2D-CEUS聯(lián)合實(shí)時(shí)3D-CEUS能夠提高兩支及以上移植腎RA顯示率,同時(shí)對移植腎動脈性VC具有較高的診斷效能,并可提高診斷信心。
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院超聲科;
【關(guān)鍵詞】: 超聲造影 移植腎 三維超聲 術(shù)后并發(fā)癥
【基金】:國家自然科學(xué)基金青年科學(xué)基金項(xiàng)目(81201104)
【分類號】:R445.1;R692
【正文快照】: 表1 CEUS材料與參數(shù)Table 1 Materials and parameters of CEUS2D-CEUS Real-time 3D-CEUSEquipment Aplio500 with Probe 6CV1(Toshiba,Japan)Ultrasound contrast agents(UCA)Sono Vue(Bracco,Italy)Dosage of UCA 1.2 m L 0.8 m LBolus injection methodAgents was applied
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:1040207
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