本文關(guān)鍵詞：上頜即刻負重對種植體周圍組織影響的系統(tǒng)評價

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【摘要】：目的:通過系統(tǒng)評價及Meta分析方法,探討上頜單顆牙缺失患者采用種植后即刻負重和常規(guī)負重,對于種植體周圍組織影響的比較。根據(jù)兩種修復(fù)方式的優(yōu)劣,為口腔醫(yī)師提供指導(dǎo)建議,更好的為患者服務(wù)。方法:確定中文及英文檢索式,使用計算機檢索以下數(shù)據(jù)庫:Pubmed,Cochrane Library,EMbase,Ovid,Sino Med,CNKI,萬方數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫,維普數(shù)據(jù)庫中自建庫到2015年9月間發(fā)表的有關(guān)RCT試驗的文獻研究,將檢索到的文獻導(dǎo)入End Note X7,根據(jù)事先制定好的納入標準及排除標準,選擇符合條件的文獻,并對其做質(zhì)量評價以及數(shù)據(jù)提取,然后使用Rev Man5.3軟件進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:使用中英文檢索式對數(shù)據(jù)庫進行檢索后,累計查得文獻1304篇,從其他資源渠道獲得文獻數(shù)為0。閱讀題目和摘要后選入43篇文獻,仔細閱讀每篇文獻全文,有37篇文獻被剔除,因此,最終有6篇文獻被納入本研究,共282名患者。試驗組采用種植后即刻修復(fù),對照組則為種植后常規(guī)修復(fù),兩組的患者及種植體的數(shù)量均相同,所有納入的文獻研究均未發(fā)生選擇性報告研究結(jié)果的現(xiàn)象。提取文獻中的數(shù)據(jù)資料,作Meta分析后結(jié)果如下:1.種植體周圍的骨喪失量:即刻修復(fù)組和常規(guī)修復(fù)組在修復(fù)后1年時無區(qū)別,差異無統(tǒng)計學(xué)意義[SMD=-0.11,95%CI(-0.36,0.15),P=0.41];2.種植體存活率無區(qū)別,差異無統(tǒng)計學(xué)意義[RR=0.96,95%CI(0.91,1.00),P=0.07];3.即刻負重牙齦退縮量小于常規(guī)負重,差異有統(tǒng)計學(xué)意義[MD=-0.04,95%CI(-0.08,-0.00),P=0.03];4.紅色美學(xué)指數(shù)結(jié)果無區(qū)別,差異無統(tǒng)計學(xué)意義[MD=0.40,95%CI(-0.21,1.01),P=0.20]。種植體周圍骨喪失量和存活率兩項指標的發(fā)表偏倚較小、可控。種植體周圍骨喪失量、種植體存活率、齦退縮量和紅色美學(xué)指數(shù)四項指標敏感性分析結(jié)果穩(wěn)定、可信。結(jié)論:對于上頜單顆牙缺失的患者,采用即刻負重方式,能讓患者種植之后立刻有臨時義齒填補缺牙間隙,從而大幅縮短患者缺牙時間,而且即刻負重方式其美學(xué)效果更好。采用這種修復(fù)方式需要嚴格把握適應(yīng)癥,以防得不償失。本文獻研究納入文獻較少,樣本例數(shù)偏少,隨訪時間短,希望有更多更好的隨機對照試驗來進一步驗證即刻修復(fù)的臨床效果。
【關(guān)鍵詞】：上頜骨 即刻負重 種植體 系統(tǒng)評價
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R783.6
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-12
• 1 對象與方法12-16
• 1.1 文獻檢索12
• 1.2 確定納入和排除標準12-13
• 1.3 文獻篩選13
• 1.4 質(zhì)量評價13-14
• 1.5 數(shù)據(jù)提取14
• 1.6 統(tǒng)計分析14-15
• 1.7 撰寫大論文15-16
• 2 結(jié)果16-23
• 2.1 數(shù)據(jù)庫檢索結(jié)果及文獻特點16-18
• 2.2 質(zhì)量評價結(jié)果18-19
• 2.3 Meta分析結(jié)果19-23
• 3 討論23-29
• 3.1 骨喪失量23-25
• 3.2 種植體存活率25-26
• 3.3 牙齦退縮26
• 3.4 紅色美學(xué)指數(shù)26-27
• 3.5 本研究的缺陷27-28
• 3.6 對今后研究的建議28-29
• 4 結(jié)論29-30
• 參考文獻30-34
• 綜述34-40
• 參考文獻38-40
• 致謝40-41
• 在學(xué)期間研究成果41-42
• 個人簡歷42

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本文編號：728993