本文關(guān)鍵詞：前牙開（牙合）畸形的非手術(shù)治療方法

  更多相關(guān)文章： 開牙合 非手術(shù)治療 牙合墊 吐舌習(xí)慣

【摘要】：目的:探討非手術(shù)方法治療前牙開（牙合）畸形的臨床效果。方法:選擇2014年5月27日在大連醫(yī)科大學(xué)附屬大連市口腔醫(yī)院就診的成人女性患者一例�；颊�:羅某某,女性,24歲,偏Ⅲ類骨面型,下頜輕度發(fā)育過度,均角,直面型,面中1/3正常,面下1/3稍長。左側(cè)磨牙中性偏近中關(guān)系,右側(cè)磨牙近中尖對(duì)尖關(guān)系,反（牙合）,前牙開（牙合）約2mm,上前牙輕度唇傾。上頜牙列擁擠約3mm,下頜牙列擁擠約2mm,上頜牙弓發(fā)育較窄,上頜中線右偏約1mm,36烤瓷冠修復(fù),27,47（牙合）面齲壞已經(jīng)充填,下頜Spee曲線深約0.5mm,Bolton比(前牙):78.35%;Bolton比(全牙):92.0%。患者口腔衛(wèi)生良好,牙周健康。曲面斷層片顯示:28,38,48可見,但牙冠形態(tài)較小,根短;38、48近中低位阻生,36根管治療完善,全冠修復(fù),下頜磨牙牙軸向近中傾斜,牙槽骨未見明顯吸收;患者有吐舌不良習(xí)慣,舌體輕度變大,舌系帶稍短,雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口末輕度彈響,無壓痛,開口度和開口型基本正常,髁突未見明顯吸收�；颊咦允銮把酪Р簧�,牙齒有輕微不齊,影響美觀和功能,要求治療。根據(jù)檢查分析結(jié)果,本病例選擇非手術(shù)治療,拔除28,38,48后行全口固定矯治,采用直絲弓矯治技術(shù),排齊整平上下頜牙列,協(xié)調(diào)上下牙弓的寬度,矯治過程中配合搖椅弓遠(yuǎn)中直立磨牙,配合上頜磨牙粘結(jié)式（牙合）墊,配合頜間輕力垂直牽引,壓低磨牙。（牙合）墊粘結(jié)后矯治四個(gè)月以后拆除（牙合）墊,開（牙合）糾正。咬合穩(wěn)定以后拆除固定矯治器,佩戴活動(dòng)透明壓膜式保持器進(jìn)行保持。針對(duì)治療前后的檢查結(jié)果進(jìn)行分析比較。結(jié)果:患者總體矯治療程為19個(gè)月。矯治結(jié)束后,患者上下頜牙列排齊,spee曲線平整,上下頜牙弓寬度協(xié)調(diào),上下牙列中線對(duì)齊并且位于正中,牙弓擁擠已解除,個(gè)別牙的反（牙合）已解除,前牙建立了正常的覆（牙合）覆蓋,磨牙建立了的中性咬合關(guān)系,牙齒未發(fā)生旋轉(zhuǎn)和傾斜,下頜磨牙牙軸的近中傾斜改善。患者面型基本維持不變,頦唇溝形態(tài)更加協(xié)調(diào),患者在前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)無咬合干擾。患者吐舌習(xí)慣已糾正,雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響癥狀改善,無壓痛,開口度和開口型基本正常,頭影測量的結(jié)果顯示:(1)上下頜切牙發(fā)生了輕度的內(nèi)收,U1-NA°減小4.2°,L1-NB減小3.7°(2)MP-SN減小1.5°,患者下頜平面發(fā)生了逆時(shí)針的旋轉(zhuǎn)(3)下頜磨牙遠(yuǎn)中直立。結(jié)論:開（牙合）畸形是臨床中常見的一種錯(cuò)頜畸形,其嚴(yán)重影響了患者的咬合功能和外貌美觀。針對(duì)開（牙合）畸形的治療,矯治方法多種多樣。單純的正畸掩飾治療已能取得令人滿意的治療效果。開（牙合）治療結(jié)束后的穩(wěn)定性及復(fù)發(fā)也一直備受關(guān)注,其成功的關(guān)鍵主要在于去除致病因素,制定良好的設(shè)計(jì)方案以及患者術(shù)后的保持。
【關(guān)鍵詞】：開牙合 非手術(shù)治療 牙合墊 吐舌習(xí)慣
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R783.5
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-12
• 材料和方法12-17
• 1.病例來源12
• 2.臨床資料12-14
• 2.1 病人基本情況12
• 2.2 臨床檢查12-13
• 2.3 模型分析13
• 2.4 影像學(xué)檢查分析13-14
• 3.診斷14-15
• 4.存在問題15
• 5.矯治目標(biāo)15
• 6.設(shè)計(jì)方案15-16
• 7.治療過程16
• 8.正畸治療過程中所使用的主要材料16-17
• 結(jié)果17-19
• 討論19-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 綜述 開（牙合）畸形的非手術(shù)治療方法31-41
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 附錄41-47
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況47-48
• 致謝48-49

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本文編號(hào)：726626