本文關(guān)鍵詞：腭裂中耳功能異常的綜合評估及治療方案的優(yōu)化探討

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【摘要】：目的探討腭裂伴中耳功能異常的綜合評估策略,優(yōu)化診治程序,進(jìn)一步提高腭裂的綜合治療效果。方法對腭裂患者中耳功能異常的469側(cè)患耳進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試,對中耳積液與鼓室圖、鼓室壓及聽力的關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計分析。對其中62例唇腭裂患兒的124側(cè)患耳鼓室圖變化進(jìn)行為期1年的動態(tài)監(jiān)測。結(jié)果鼓室圖為B、C、異型者積液率分別為50.3%(97/193)、34.8%(8/23)和20.9%(53/253)。異型積液患耳的鼓室壓與無積液患耳的鼓室壓之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。B型且有積液的患耳聽力損失高于無積液患耳(P=0.001),異型鼓室圖患耳積液與聽力損失不相關(guān)(P0.05)。唇腭裂患者在唇裂修復(fù)術(shù)至腭裂整復(fù)術(shù)期間,其中耳各型鼓室圖構(gòu)成比無差異(P0.05)。結(jié)論各型異常鼓室圖積液率不同。鼓室壓低于-150 dapa的異常鼓室圖患耳應(yīng)穿刺排查。B型鼓室圖且有積液的患耳很可能影響聽力,應(yīng)在腭裂整復(fù)術(shù)中同期行鼓膜切開置管術(shù);異型鼓室圖患耳,即使有積液,也可暫保守治療,暫不置管,但需密切隨訪。選擇在腭裂整復(fù)術(shù)時置管并不會延誤治療時機。
【作者單位】： 口腔疾病研究國家重點實驗室華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科(四川大學(xué));
【關(guān)鍵詞】： 腭裂 中耳功能障礙 分泌性中耳炎
【分類號】：R782.22
【正文快照】： 自從1878年德國醫(yī)師Alt首次報道了腭裂患兒與中耳疾患的密切關(guān)系,腭裂患者的中耳功能狀況開始引起國內(nèi)外學(xué)者的高度關(guān)注。四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院在20世紀(jì)90年代即開始了我國腭裂患兒并發(fā)中耳疾病的流行病學(xué)、診斷、治療、療效以及并發(fā)癥防治等一系列的研究[1-7]。國內(nèi)外研究[1-

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本文編號：687037