無鼻翼基部切口Millard法功能性修復(fù)雙側(cè)唇裂的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:無鼻翼基部切口Millard法功能性修復(fù)雙側(cè)唇裂的臨床研究
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【摘要】:目的探討應(yīng)用無鼻翼基部切口Millard法功能性修復(fù)雙側(cè)唇裂的臨床效果。方法在Millard法修復(fù)雙側(cè)唇裂的基礎(chǔ)上,不做繞鼻翼基部的弧形切口,而通過側(cè)唇齦頰溝內(nèi)的松弛切口,切斷鼻翼基部周圍異?谳喸鸭「禁,使鼻翼基部得到充分游離。術(shù)中的兩個叉形瓣做"V Y"推進(jìn)封閉雙側(cè)鼻底,從而避免在鼻翼基部遺留皮膚瘢痕。紅唇修復(fù)則采用側(cè)唇矩形紅唇肌瓣旋轉(zhuǎn)后,在前唇下方中線縫合重建唇珠形態(tài)。結(jié)果術(shù)后患者兩側(cè)唇高、唇長、鼻底寬度和鼻小柱高度與術(shù)前比較,經(jīng)t檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),患者兩側(cè)唇高總體水平降低,唇長延長,鼻底寬度縮短,鼻小柱高度增加。術(shù)后傷口均一期愈合,無感染裂開,無組織瓣缺血壞死。術(shù)后隨訪患者唇弓形態(tài)對稱良好,唇紅豐滿,上唇動態(tài)活動下形態(tài)自然,鼻翼外形明顯改善。但完全性唇裂還存在鼻小柱短小,鼻翼外形塌陷需二期手術(shù)。結(jié)論應(yīng)用該方法功能性修復(fù)雙側(cè)唇裂可獲得較好的鼻唇形態(tài)。
【作者單位】: 貴州省貴陽市口腔醫(yī)院口腔頜面外科;
【關(guān)鍵詞】: Millard法 功能性修復(fù) 雙側(cè)唇裂
【分類號】:R782.21
【正文快照】: 先天性雙側(cè)唇裂是口腔頜面部常見的先天畸形,較單側(cè)唇裂存在更為嚴(yán)重的軟組織缺損、鼻畸形、組織移位,尤其是完全性唇裂,裂隙寬且伴有前頜骨明顯前突者,修復(fù)難度大,修復(fù)效果有許多不盡人意之處。一期手術(shù)效果對家屬和患者的心理影響是最大的,并且某些術(shù)后遺留的畸形日后很難得
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號:685810
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