發(fā)布時間：2017-08-14 06:43

  本文關(guān)鍵詞：多樂氟、護牙素及含氟牙膏促進釉質(zhì)再礦化的實驗研究

  更多相關(guān)文章： 釉白斑 初期齲 再礦化 多樂氟 護牙素 含氟牙膏 掃描電鏡 顯微硬度

【摘要】：牙齒表面的釉白斑是釉質(zhì)脫礦的表現(xiàn),屬于初期齲,常見于戴有固定矯治器牙齒表面及牙齒鄰面等牙齒自潔能力下降部位,此處容易堆積食物殘渣,形成大量的牙菌斑。牙菌斑中的致齲菌代謝碳水化合物產(chǎn)酸,使局部pH下降,打破釉質(zhì)脫礦—再礦化平衡,釉質(zhì)開始脫礦。如不改善口腔衛(wèi)生狀況或進行再礦化治療,釉白斑則可能進一步發(fā)展,導(dǎo)致釉質(zhì)出現(xiàn)實質(zhì)性缺損。因此,對釉白斑進行再礦化治療是非常重要且必須的。本研究選取了多樂氟、護牙素及含氟牙膏三種牙齒局部用促進再礦化的代表性產(chǎn)品,通過體外實驗評價它們促進人工釉白斑再礦化的效果,以期為臨床應(yīng)用提供參考。方法:制作牛牙釉質(zhì)塊42個,其中2個用于脫礦前釉質(zhì)表面掃描電鏡觀察,其余40個用于再礦化實驗。測定釉質(zhì)試樣表面顯微硬度后,對釉質(zhì)表面進行脫礦,形成釉質(zhì)表面初期齲,然后測定其表面顯微硬度。然后將上述40個試樣隨機分為4組,每組10個試樣。對照組直接置于人工唾液中浸泡12天,不做特別處理;多樂氟組的釉質(zhì)表面涂覆多樂氟涂膜,12h后去除涂膜,并置于人工唾液中浸泡12天;護牙素組的釉質(zhì)表面每天涂覆護牙素并保持1min,然后置于人工唾液中浸泡,連續(xù)進行12天;含氟牙膏組的試樣每天早、晚浸泡于含氟牙膏漿3min,其余時間浸泡于人工唾液中,連續(xù)進行12天。12天后測定所有試樣釉質(zhì)表面的顯微硬度,然后計算表面硬度恢復(fù)率(%SMHR),SEM觀察各組試樣脫礦前、脫礦后及再礦化后的表面微結(jié)構(gòu),并進行能譜分析。結(jié)果:1、脫礦后,所有組試樣的釉質(zhì)表面硬度均較其脫礦前大幅度下降,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。掃描電鏡照片觀察到脫礦釉質(zhì)表面孔隙增多。2、分別經(jīng)不同再礦化處理后,所有組試樣的釉質(zhì)表面硬度均較其脫礦后有顯著提高(P0.05)。掃描電鏡照片可觀察到再礦化后的釉質(zhì)表面有新形成的六棱形片狀晶體沉積,能譜分析表明此晶體為羥基磷灰石晶體。3、不同處理組的再礦化效果不同,各組的%SMHR分別為:多樂氟組(60.55±14.05)%、護牙素組(67.69±11.74)%、含氟牙膏組(52.82±3.61)%、對照組(20.43±5.91)%,各組間兩兩相比:除多樂氟組與護牙素組無統(tǒng)計學差異(P0.05)外,其他各組間均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:1、人工唾液具有使脫礦釉質(zhì)再礦化的功能。2、在脫礦釉質(zhì)表面應(yīng)用多樂氟、護牙素及含氟牙膏可以顯著促進脫礦釉質(zhì)的再礦化。3、不同材料促進再礦化效果不同,護牙素促進再礦化的效果最好,多樂氟次之,兩者均優(yōu)于含氟牙膏。
【關(guān)鍵詞】：釉白斑 初期齲 再礦化 多樂氟 護牙素 含氟牙膏 掃描電鏡 顯微硬度
【學位授予單位】：第四軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R783
【目錄】：

• 縮略語表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 文獻回顧13-24
• 1 材料和設(shè)備24-25
• 1.1 實驗材料24-25
• 1.2 實驗設(shè)備25
• 2 實驗方法25-31
• 2.1 釉質(zhì)試樣的制備25-27
• 2.2 釉質(zhì)表面原始硬度的測定27-28
• 2.3 人工初期齲的制備28
• 2.4 實驗分組及再礦化實驗28-30
• 2.5 再礦化后顯微硬度測定30-31
• 2.6 掃描電鏡觀察及能譜分析31
• 2.7 統(tǒng)計學分析31
• 3 結(jié)果31-36
• 3.1 釉質(zhì)表面顯微硬度測定結(jié)果31-32
• 3.2 掃描電鏡觀察結(jié)果32-35
• 3.3 能譜分析結(jié)果35-36
• 4 討論36-42
• 4.1 釉白斑發(fā)生的原因及再礦化的必要性36-38
• 4.2 唾液對再礦化的作用38
• 4.3 氟化物對再礦化的作用38-40
• 4.4 護牙素對再礦化的作用40-41
• 4.5 測量方法41-42
• 小結(jié)42-43
• 參考文獻43-53
• 個人簡歷和研究成果53-54
• 致謝54-55
• 病例匯總55-63

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本文編號：671311