256例腭裂患者臨床聽力學(xué)研究
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更多相關(guān)文章: 腭裂 畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE) 聲導(dǎo)抗測試(AIM) 聽性腦干反應(yīng)(ABR) 聽力學(xué)
【摘要】:目的通過對腭裂患者行畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(Distortion Product Oto-acoustic Emission,DPOAE)、聲導(dǎo)抗測試(Acoustic Immittance Measurement,AIM)、聽性腦干反應(yīng)(Auditory Brainstem Response,ABR)研究,探討這類患者臨床聽力學(xué)特點,以及性別、年齡、手術(shù)等因素對患者聽力的影響。方法回顧分析256例腭裂患者(術(shù)前243例、術(shù)后13例)臨床聽力學(xué)數(shù)據(jù)。將術(shù)前2歲內(nèi)患者174例按性別分為男、女組,所有術(shù)前者243例按年齡分為≤2歲組(A組)、2歲≤6歲組(B組)、6歲組(C組),術(shù)后≥5年者13例編為D組。DPOAE檢查選擇1818、2730、3616、5434Hz 4個頻點有≥3個頻點通過即為該耳通過。AIM以A型圖為正常,其它類型均為異常。ABR閾值檢查以能重復(fù)引出V波的最小刺激強度為ABR閾值,ABR閾值35 dB nHL即為該耳異常。結(jié)果腭裂患者不同性別間DPOAE、AIM、ABR閾值無明顯差異(P0.05),A組DPOAE、AIM、ABR閾值較C組差異顯著(P0.05),A、B組DPOAE、ABR檢查差異顯著(P0.05),AIM無明顯差異(P0.05),B、C組DPOAE差異顯著(P0.05),AIM、ABR閾值無明顯差異(P0.05)。C、D組年齡相仿,AIM、ABR檢查示差異顯著(P0.05),A、B、C組DPOAE檢查較ABR異常率高(P0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論腭裂患者不同性別間聽力無明顯差異,隨著年齡的增長,腭裂患者聽力呈自愈趨勢,腭裂修復(fù)術(shù)能在一定程度上促進腭裂患者聽力的恢復(fù)。DPOAE可以作為唇腭裂嬰幼者聽力檢查的手段,但仍需進一步結(jié)合AIM及ABR檢查,以明確聽力損害水平及類型。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)解放軍第306臨床學(xué)院耳鼻咽喉頭頸外科;解放軍306醫(yī)院耳鼻咽喉科頭頸外科;北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院唇腭裂治療中心;
【關(guān)鍵詞】: 腭裂 畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE) 聲導(dǎo)抗測試(AIM) 聽性腦干反應(yīng)(ABR) 聽力學(xué)
【分類號】:R782.2
【正文快照】: 唇腭裂為常見的先天性口腔頜面畸形,發(fā)病率^J0.1%~0.2%m,而腭裂在我國的發(fā)病率約為1/700?1/10001?研究認為這類患者由于咽鼓管功能異常等因素易患中耳炎癥,從而導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。Paradise Jocelyn等研究認為非感染性中耳滲液在唇腭裂患者嬰幼兒期在幾乎都存在|M|,約有5%的唇腭
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