本文關(guān)鍵詞：高壓氧對種植體周圍組織愈合影響的動物學研究

  更多相關(guān)文章： 高壓氧治療 牙種植 骨愈合 種植體-骨整合 軟組織愈合

【摘要】：目的:通過動物實驗研究高壓氧對種植體周圍骨組織和軟組織愈合的影響,初步探討高壓氧治療促進早期骨整合和軟組織愈合的機制,以期為臨床醫(yī)師牙種植術(shù)后使用高壓氧治療提供實驗依據(jù)。方法:第一部分:選擇8只beagle犬,隨機分為高壓氧組和空白組,每組4只。翻瓣后微創(chuàng)拔除雙側(cè)下頜第三前磨牙,即刻在遠中牙窩植入4.1mm×6mm種植體,非潛入式愈合。高壓氧組術(shù)后第1天送入高壓氧艙治療(緩慢升壓15min,升至2.4ATA,穩(wěn)壓60min,降壓15min),1天1次,1周5天,共6周;空白組處于常壓通風處。術(shù)后4周、8周高壓氧組和空白組分別處死2只beagle犬,取下帶種植體的下頜骨,行X線、CBCT影像學觀察。測量種植體穩(wěn)定系數(shù)(implant stability quotient,ISQ)值。所有beagle犬左側(cè)下頜骨標本做不脫鈣硬組織切片,亞甲基藍-酸性品紅染色后組織學觀察和骨形態(tài)計量學定量分析;右側(cè)下頜骨標本做脫鈣石蠟切片,行HE、Masson染色。第二部分:選用8只成年健康雄性beagle犬,隨機分為高壓氧組和空白組,每組4只。高壓氧治療方案同實驗一。用5.0mm環(huán)切鉆于硬腭前份、中分、后份制備軟組織缺損。術(shù)后第3天、第7天,第14天完全隨機選擇每只beagle犬上腭前中后份切取術(shù)區(qū)以及術(shù)區(qū)周圍2mm的正常組織,進行大體形態(tài)觀察。標本制成脫鈣石蠟切片,行HE、Masson染色及CD31免疫組織化學染色。結(jié)果:第一部分:(1)臨床觀察:8只實驗犬種植成功率100%。術(shù)后4周高壓氧組的平均ISQ值高于空白組,差值有統(tǒng)計學意義(P0.05),術(shù)后8周,高壓氧組與空白組的平均ISQ值的差值無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)影像學觀察:術(shù)后8周種植體周圍密度較4周時增高,高壓氧組透射影像少,骨小梁排列更整齊。(3)脫鈣標本HE染色及Masson染色觀察:術(shù)后4周高壓氧組已有新骨形成;空白組見成骨細胞及局灶狀空骨陷窩。術(shù)后8周高壓氧組可見哈弗氏骨板;空白組不成熟骨質(zhì)較多,哈弗氏骨板未形成。(4)不脫鈣切片亞甲基藍-酸性品紅染色觀察:術(shù)后4周高壓氧組見新骨形成;空白組見較多深藍色成骨細胞、纖維組織,新生骨組織與種植體之間有間隙。術(shù)后8周,高壓氧組可見板層骨和哈弗斯管;空白組成骨略少。(5)骨形態(tài)計量學分析:4周及8周時,高壓氧組的種植體-骨整合率(BIC%)及骨面積百分比(BA%)均數(shù)值均高于空白組。第二部分:(1)大體觀察:術(shù)后3天,高壓氧組炎癥反應較空白組輕。術(shù)后7天,高壓氧組愈合面積較空白組大。術(shù)后14天基底粘膜均以愈合,高壓氧組上皮覆蓋完整,空白組上皮呈凹陷狀態(tài)。(2)組織學觀察:HE病理炎癥評分及膠原纖維平均光密度值結(jié)果均顯示術(shù)后3天和7天,高壓氧組和空白組的炎癥評分有顯著差異(P0.05);術(shù)后14天,高壓氧組和空白組炎癥評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)免疫組織化學結(jié)果:CD31平均光密度值結(jié)果在術(shù)后3天、7天、14天高壓氧組均高于空白組,差值有顯著差異(P0.05)。結(jié)論:本研究表明種植術(shù)后,高壓氧組成骨效果及軟組織愈合效果均優(yōu)于空白組,其機制可能是高壓氧通過調(diào)控組織愈合過程中的多種生化反應,一方面縮短了種植體周圍骨組織的愈合時間;另一方面加快了軟組織-種植體生物學封閉,提示臨床醫(yī)師種植術(shù)后提供高壓氧治療可能會使負載時間提前。
【關(guān)鍵詞】：高壓氧治療 牙種植 骨愈合 種植體-骨整合 軟組織愈合
【學位授予單位】：西南醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R783.6
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-11
• 前言11-13
• 第一部分 高壓氧治療對種植體周圍骨改建的影響13-40
• 材料與方法13-22
• 結(jié)果22-33
• 討論33-39
• 結(jié)論39-40
• 第二部分 高壓氧治療對口腔軟組織愈合的影響40-59
• 材料與方法40-44
• 結(jié)果44-55
• 討論55-59
• 結(jié)論59
• 全文總結(jié)59-61
• 參考文獻61-69
• 致謝69-70
• 英漢縮略詞對照表70-71
• 高壓氧在口腔中的應用（綜述）71-80
• 參考文獻76-80

【相似文獻】

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本文編號：567744