本文關(guān)鍵詞：不同骨面型青少年上氣道的三維形態(tài)特征研究

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【摘要】：[目的]本實(shí)驗(yàn)以不同矢狀骨面型、垂直骨面型的健康青少年作為研究對(duì)象,運(yùn)用錐形束CT及Mimics軟件對(duì)其上氣道三維形態(tài)、容積的特征進(jìn)行研究,分析不同骨面型對(duì)上氣道形態(tài)特征產(chǎn)生的影響,為制定合理有效的正畸治療方案提供參考依據(jù)。[方法]以100名不同骨面型青少年患者作為研究對(duì)象。選取Ⅰ類骨面型組錯(cuò)牙合青少年60名,以FH-MP角大小進(jìn)行垂直骨面型分組,分為低角骨面型(FH-MP 23.5°)、均角骨面型(23.5。"fFH-MP"f30.5°)°高角骨面型(FH-MP30.5°)三個(gè)垂直骨面型組；選取60名均角骨面型錯(cuò)牙合青少年,根據(jù)ANB角進(jìn)行矢狀骨面型分組,分為Ⅰ類骨面型(0.7°"fANB"Ri4.7°)°Ⅱ類骨面型(ANB4.7°)°Ⅲ類骨面型(ANB0.7。)三個(gè)矢狀骨面型組,每個(gè)組男女比例均保持一致。在統(tǒng)一條件下拍攝CBCT,應(yīng)用Mimics16.0軟件對(duì)上氣道進(jìn)行三維建模,將上氣道分為鼻咽段、腭咽段及舌咽段分別進(jìn)行研究,對(duì)11項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量后,采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上氣道數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,分別比較垂直骨面型組、矢狀骨面型組三組之間的差異,對(duì)有差異的指標(biāo)進(jìn)一步進(jìn)行LSD兩兩比較。[結(jié)果]1、青少年不同矢狀骨面型錯(cuò)牙合患者上氣道分界面矢狀徑、矢狀徑與橫徑的比值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Ⅰ類骨面型組和Ⅲ類骨面型組之間主要在鼻咽下界的矢狀徑長(zhǎng)度(PNSL)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,差異顯著(P0.01),以Ⅲ類骨面型組最小(16.78±2.11mmm),Ⅰ類骨面型組最大(18.75±1.75)；Ⅰ類骨面型組和Ⅱ類骨面型組間、Ⅱ類骨面型組和Ⅲ類骨面型組間在腭咽、舌咽下界的矢狀徑長(zhǎng)度(UTL°ETL)°矢狀徑與橫徑的比值(UTL/UTW° ETL/ETW)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,差異顯著(P0.01),均為Ⅱ類骨面型組最小,Ⅲ類骨面型組最大。上氣道鼻咽段、腭咽段、舌咽段分界面的橫徑(PNSW°UTW°ETW)以及上氣道各段高度(PNSH.UTH.ETH)差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、青少年不同矢狀骨面型組間鼻咽氣道體積無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),但Ⅱ類骨面型組有最小的鼻咽氣道值。各組間腭咽部體積(UTV)、舌咽部體積(ETV)及總體積(V總)測(cè)量指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,差異明顯(P0.01),均以Ⅱ類骨面型組最小(UTV:6655.36±1467.10mm3；ETV.4446.26±1746.6 mm39； V總:16530.86±3556.50 mm3),IⅢ類骨面型組最大(UTV:10873.41±2384.18mm 3；ETV-7488.34±1338.23mm39；V總:23842.36±2800.64mm3)。.3、青少年不同垂直骨面型錯(cuò)冶患者鼻咽下界面矢狀徑無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；高角骨面型組和均角骨面型組之間、高角骨面型組和低角骨面型組之間在腭咽、舌咽下界的矢狀徑長(zhǎng)度(UTL.ETL).矢狀徑與橫徑的比值(UTL/UTW. ETL/ETW)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,差異顯著(P0.01),均為高角骨面型組最小,低角骨面型組最大。上氣道鼻咽段、腭咽段、舌咽段分界面的橫徑(PNSW.UTW. ETW)以及上氣道各段高度(PNSH.UTH.ETH),沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。4、青少年不同垂直骨面型組間鼻咽氣道體積無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),高角骨面型組有最小的鼻咽氣道值。高角骨面型組和均角骨面型組之間、高角骨面型組和低角骨面型組之間在腭咽部體積(UTV)、舌咽部體積(ETV)及總體積(V總)測(cè)量指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,差異明顯(P0.01),均以高角骨面型組最小(UTV：6488.75±1573.34rmm3；ETV:5205.02±1112.80mm3；V總：17054.04±2655.37mmm3),低角骨面型組最大(UTV.9932.39±1819.70mm3;ETV:6995.54 ±1269.43mm3:V總：22350.59±2556.46mmm3)。5.PNSL與SNA角存在正相關(guān)性,PNSV與骨面型參數(shù)不存在相關(guān)性；UTL. UTV.ETL.ETV與ANB角、MP-FH顯著負(fù)相關(guān),與SNB角顯著正相關(guān),UTL與SNA顯著正相關(guān)。[結(jié)論]1、對(duì)于處在生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年患者,矢狀骨面型和垂直骨面型都對(duì)上氣道的形態(tài)特征產(chǎn)生影響。2、矢狀骨面型對(duì)上氣道的各段均可產(chǎn)生影響。鼻咽段矢狀徑在Ⅲ類骨面型組中最小,但鼻咽段體積在不同矢狀骨面型間無(wú)異；腭咽段、舌咽段矢狀徑及氣道容積均表現(xiàn)為Ⅱ類骨面型組Ⅰ類骨面型組Ⅲ類骨面型組的趨勢(shì)。矢狀骨面型對(duì)于上氣道各段橫徑及高度的影響有限。3、上頜骨相對(duì)于顱骨的位置主要對(duì)上氣道上段(鼻咽、腭咽)的矢狀徑有影響,上頜越后縮,上氣道矢狀徑越小；下頜骨相對(duì)于顱骨的位置對(duì)上氣道下段(腭咽、舌咽)的矢狀徑及氣道容積均有影響,下頜位置越靠后,上氣道下段的矢狀徑及氣道容積越小。4、垂直骨面型主要對(duì)上氣道的腭咽、舌咽段產(chǎn)生影響,腭咽段、舌咽段矢狀徑及氣道容積表現(xiàn)為高角組均角組低角組的趨勢(shì)。垂直骨面型對(duì)于上氣道橫徑及高度的影響同樣有限。5、CBCT及Mimics軟件是評(píng)價(jià)上氣道形態(tài)的實(shí)用工具,上氣道分析項(xiàng)目可加入到口腔正畸的診斷與治療方案制定中。
【關(guān)鍵詞】：上氣道 骨面型 青少年 三維重建 錐形束CT
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R783.5
【目錄】：

• 縮略詞表(以字母順序排列)5-6
• 中文摘要6-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-15
• 對(duì)象及方法15-24
• 結(jié)果24-33
• 討論33-39
• 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 全文總結(jié)45-47
• 綜述47-57
• 參考文獻(xiàn)53-57
• 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果57-58
• 致謝58

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本文編號(hào)：563537