目的觀察游離股前外側(cè)肌皮瓣修復(fù)舌癌連續(xù)整塊切除術(shù)后缺損的效果。方法選擇2016年3月-2018年3月湖南省邵陽市中心醫(yī)院收治的舌癌連續(xù)整塊切除術(shù)患者50例,所有患者均行舌癌連續(xù)整塊切除術(shù)、股前外側(cè)肌皮瓣制備和舌與口底缺損重建,觀察患者舌癌術(shù)后修復(fù)重建效果。結(jié)果術(shù)后出現(xiàn)口底下頜下漏2例,傷口裂開1例,經(jīng)對癥處理后均好轉(zhuǎn),其余患者術(shù)區(qū)切口均達(dá)到Ⅰ期愈合。50例肌皮瓣中完全成活47例,成活率為94. 0%。術(shù)后出現(xiàn)皮瓣邊緣部位局部壞死1例,壞死面積不足10%,經(jīng)換藥后愈合。術(shù)后皮瓣完全壞死1例,實(shí)施胸大肌皮瓣修復(fù)。術(shù)后48 h內(nèi)出現(xiàn)靜脈血管危象2例,其中1例因皮瓣血管蒂過長扭曲引發(fā)靜脈回流障礙,對血管蒂進(jìn)行重新擺位并固定血管蒂筋膜后,患者的皮瓣成活; 1例皮瓣靜脈血栓形成,將皮瓣清除后改用胸大肌皮瓣修復(fù)。隨訪1年所有患者的再造舌外形豐滿,未出現(xiàn)下頜下區(qū)凹陷等情況,術(shù)后語言和吞咽功能均恢復(fù)滿意。結(jié)論游離股前外側(cè)肌皮瓣修復(fù)舌癌連續(xù)整塊切除術(shù)后缺損具有較好的效果,且對患者造成的影響小,并發(fā)癥少,可在臨床推廣應(yīng)用。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 治療方法
2 結(jié)果
    2.1 術(shù)后皮瓣成活狀況
    2.2 血管危象
3 討論



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