本文關(guān)鍵詞：關(guān)節(jié)盤前位移顳下頜關(guān)節(jié)生物力學(xué)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：顳下頜關(guān)節(jié)是顱頜面唯一的能動(dòng)關(guān)節(jié)。在解剖形態(tài)上,髁突獨(dú)特的關(guān)節(jié)面形態(tài),非均勻厚度的關(guān)節(jié)盤及關(guān)節(jié)窩周圍復(fù)雜的韌帶肌群附著構(gòu)成穩(wěn)定而靈活的顳下頜關(guān)節(jié)；在生理功能上,顳下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)同時(shí)兼?zhèn)滢D(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)功能,參與咀嚼、語言和表情等頜面部功能運(yùn)動(dòng),同時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)也一直被認(rèn)為是頜面部重要的負(fù)重關(guān)節(jié)和緩沖結(jié)構(gòu)。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是顳下頜關(guān)節(jié)最常見的疾病,人群發(fā)病率約為20%,臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)的疼痛,彈響,下頜運(yùn)動(dòng)異常等。關(guān)節(jié)盤前移位是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中最常見的一種類型,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)盤在顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí),沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面不同程度的向前偏移。故在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)過程中,出現(xiàn)典型的下頜偏斜,疼痛及彈響等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤的穿孔、髁突形態(tài)的改變、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前關(guān)節(jié)盤前移位發(fā)生的病因尚不明確,對(duì)于其自愈性及轉(zhuǎn)歸也無明確的基礎(chǔ)研究及定論。 本課題擬通過CT、MR等影像學(xué)手段獲取關(guān)節(jié)盤前移位患者牙關(guān)緊閉位及最大張口位時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)影像學(xué)數(shù)據(jù),通過三維重建軟件建立關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)牙關(guān)緊閉位及最大張口位的數(shù)字化模型。采用有限元法對(duì)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)位于牙關(guān)緊閉位及最大張口位時(shí)生物力學(xué)分析,獲得關(guān)節(jié)盤、髁突等顳下頜關(guān)節(jié)各個(gè)解剖結(jié)構(gòu)力學(xué)分布變化和趨勢。通過總結(jié)關(guān)節(jié)盤前位移時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)力學(xué)分布特點(diǎn)及規(guī)律,研究關(guān)節(jié)盤前移位時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)的力學(xué)變化和運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),特別是關(guān)節(jié)盤前移位等顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病發(fā)生發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸中各個(gè)解剖結(jié)構(gòu)形態(tài)變化的力學(xué)原因和規(guī)律,解釋關(guān)節(jié)盤前移位的顳下頜關(guān)節(jié)病的病因和轉(zhuǎn)歸,指導(dǎo)臨床對(duì)于關(guān)節(jié)盤前移位患者的診斷及治療。 第一部分關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)仿真模型的建立 目的 通過篩選顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位患者,對(duì)其顳下頜關(guān)節(jié)前移位的關(guān)節(jié)區(qū)行薄層CT及3D-MRI掃描,獲取軟硬組織影像學(xué)資料,利用Simpleware等三維重建軟件及組織匹配技術(shù),建立含關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)盤、髁突及軟骨層在內(nèi)的顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位的顳下頜關(guān)節(jié)三維仿真模型。 材料與方法 1、建模數(shù)據(jù)來源：根據(jù)馬緒臣顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病分類中關(guān)節(jié)盤前移位診斷標(biāo)準(zhǔn),篩選南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院一名成年男性右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者,26歲,病史6個(gè)月,無外傷手術(shù)史,牙列完整,中性(?),無關(guān)節(jié)疾病系統(tǒng)治療史。臨床檢查示：開口運(yùn)動(dòng)初始右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響,張口度正常,開口型偏向右側(cè)后恢復(fù)正常,關(guān)節(jié)區(qū)輕微壓痛。影像學(xué)檢查符合關(guān)節(jié)盤前移位標(biāo)準(zhǔn)。 采用64層CT連續(xù)水平掃描患側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)。掃描參數(shù)：層厚0.5mm,球管電流200mA,電壓120KV；采用3D-MR連續(xù)斜矢狀位掃描患側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)。掃描參數(shù)：層厚0.5mm, T1W1序列,層間隔0mm。掃描范圍：右側(cè)顱底至右側(cè)下頜骨最下緣。分別獲取232層清晰的骨窗斷層和MRI圖像,所得圖像以DICOM格式保存。 2、仿真模型的建立：將所獲得的DICOM格式的圖像導(dǎo)入Simpleware4.0進(jìn)行解剖結(jié)構(gòu)圖像分割,進(jìn)行三維空間的精細(xì)化修整,轉(zhuǎn)角部平滑,結(jié)構(gòu)表面光滑處理。根據(jù)已建立的坐標(biāo)體系,對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)軟硬組織精確復(fù)位匹配。實(shí)現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)軟硬組織系統(tǒng)的整體重建。 結(jié)果 建立的關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)的三維仿真模型在包括了關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)窩、髁突皮質(zhì)骨及松質(zhì)骨、軟骨層等重要解剖結(jié)構(gòu)在內(nèi)的關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)三維仿真模型,同時(shí)還具有牙尖交錯(cuò)位及最大張口位。其中關(guān)節(jié)盤不僅重建了中間帶,還客觀還原了關(guān)節(jié)盤前后帶及與關(guān)節(jié)窩、髁突的附著結(jié)構(gòu)。 結(jié)論本研究通過篩選顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位患者,并對(duì)其顳下頜關(guān)節(jié)前移位的關(guān)節(jié)區(qū)行薄層CT及3D-MRI掃描,分別獲取關(guān)節(jié)區(qū)的軟硬組織影像學(xué)資料,利用Simpleware等三維重建軟件及組織匹配技術(shù),建立包括了關(guān)節(jié)窩、髁突骨皮質(zhì)與骨松質(zhì),關(guān)節(jié)窩、髁突的骨皮質(zhì)與軟骨層,關(guān)節(jié)盤與軟骨層在內(nèi)的顳下頜前移位仿真模型。為后續(xù)的生物力學(xué)分析提供了模型基礎(chǔ)。 第二部分牙尖交錯(cuò)位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)的生物力學(xué)研究 目的 本研究利用第一部分已建立的關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)仿真模型,模擬咀嚼運(yùn)動(dòng),通過有限元法分析牙尖交錯(cuò)位的狀態(tài)下顳下頜關(guān)節(jié)的生物力學(xué)相關(guān)參數(shù),總結(jié)關(guān)節(jié)盤前移位后顳下頜關(guān)節(jié)各解剖結(jié)構(gòu)生物力學(xué)變化對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)功能的影響。 材料與方法 1、采用實(shí)驗(yàn)第一部分所建立的牙尖交錯(cuò)位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)仿真模型,導(dǎo)入Ansys11.0有限元軟件中,輸入相關(guān)材料和界面參數(shù),對(duì)模型進(jìn)行整體網(wǎng)格劃分,建立牙尖交錯(cuò)位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)三維有限元模型。 2、約束邊界及設(shè)置條件：約束邊界為關(guān)節(jié)窩所在顳骨在X軸,Y軸向表面,設(shè)置顳骨顱底側(cè)表面自由度為約束；采用牙尖交錯(cuò)位時(shí)咬肌力向量為力學(xué)加載。力學(xué)加載點(diǎn)為咬肌附著下頜骨下角處,使用20條肌束模擬咬肌肌纖維形態(tài),加載方向?yàn)橐Ъ∽咝畏较蚣虞d。力學(xué)加載大小為200N。 3、觀察指標(biāo)：在牙尖交錯(cuò)位時(shí),關(guān)節(jié)盤前移位后顳下頜關(guān)節(jié)整體應(yīng)力變化數(shù)據(jù)及位移趨勢；關(guān)節(jié)窩、髁突的骨皮質(zhì)及骨松質(zhì),關(guān)節(jié)盤,軟骨層的應(yīng)力變化及位移趨勢；關(guān)節(jié)盤前移位后顳下頜關(guān)節(jié)在多軸截面上整體應(yīng)力變化數(shù)據(jù)及位移趨勢；關(guān)節(jié)窩、髁突的骨皮質(zhì)及骨松質(zhì),關(guān)節(jié)盤,軟骨層的應(yīng)力變化及位移趨勢。 結(jié)果 1、建立了包括關(guān)節(jié)窩、髁突的骨皮質(zhì)及骨松質(zhì),關(guān)節(jié)盤和軟骨層在內(nèi)的牙尖交錯(cuò)位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)三維有限元模型,共生成22105個(gè)節(jié)點(diǎn)和97983個(gè)單元。 2、在牙尖交錯(cuò)位時(shí),骨皮質(zhì)整體承受的應(yīng)力(x=0.78Mpa)與骨松質(zhì)(x=0.77Mpa)相似,遠(yuǎn)大于關(guān)節(jié)盤(x=0.38Mpa)和軟骨層的(x=0.48Mpa),應(yīng)力集中均出現(xiàn)于髁突前斜面與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)盤相接觸的功能面；關(guān)節(jié)盤的應(yīng)力最大值出現(xiàn)在關(guān)節(jié)盤中間帶后部與后帶前部交界,與髁突功能面想接觸的中外側(cè)區(qū)域(x=1Mpa),并向外呈現(xiàn)逐步減少的趨勢,關(guān)節(jié)盤后帶后部及前帶大部分區(qū)域呈現(xiàn)低應(yīng)力表現(xiàn)(x=0.2Mpa),關(guān)節(jié)盤在髁突的下頜前后附著區(qū)也出現(xiàn)了應(yīng)力集中區(qū)(x=0.37Mpa)。 3、前后軸向上,關(guān)節(jié)盤前附著區(qū)上下表面的應(yīng)力分布有明顯差異(t=-2.826,P=0.048)；內(nèi)外軸向上,關(guān)節(jié)盤功能面上下表面的應(yīng)力分布有明顯差異(t--3.142,P=0.014)。 4、假性關(guān)節(jié)盤功能面后緣靠外側(cè)區(qū)域及雙板區(qū)為三個(gè)軸向上撕裂帶的重疊區(qū)域。 結(jié)論 1、正常的關(guān)節(jié)盤中間帶向前移位,其與后帶前部交界區(qū)域代替正常關(guān)節(jié)盤功能面結(jié)構(gòu),形成“假性關(guān)節(jié)盤”。通過降低了髁突的高度,擴(kuò)大關(guān)節(jié)盤功能面的面積,減少了牙尖交錯(cuò)狀態(tài)下髁突傳導(dǎo)牙合力的同時(shí),調(diào)節(jié)下頜前后附著的壓力,以達(dá)到穩(wěn)定關(guān)節(jié)盤空間位置,恢復(fù)功能運(yùn)動(dòng)的作用。 2、假性關(guān)節(jié)盤功能面后緣靠外側(cè)區(qū)域及雙板區(qū)為重疊集中區(qū)域,出現(xiàn)多個(gè)方向上的力學(xué)矢量。將導(dǎo)致該區(qū)域關(guān)節(jié)盤內(nèi)部纖維結(jié)構(gòu)及走形改建,如關(guān)節(jié)盤纖維斷裂,扭轉(zhuǎn),增生等病理變化,也正是臨床關(guān)節(jié)盤穿孔的好發(fā)區(qū)域。在對(duì)于關(guān)節(jié)盤前移位的治療過程中,需要重點(diǎn)關(guān)注對(duì)正常關(guān)節(jié)盤功能面的恢復(fù),不僅需要松弛后帶與雙板區(qū)的壓力,而且還需要關(guān)注下頜前附著的松解。 第三部分最大張口位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)的生物力學(xué)研究 目的 本研究利用第一部分已建立的關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)仿真模型,模擬咀嚼運(yùn)動(dòng),通過有限元法分析最大張口位的狀態(tài)下顳下頜關(guān)節(jié)的生物力學(xué)相關(guān)參數(shù)變化,說明關(guān)節(jié)盤前移位后顳下頜關(guān)節(jié)生物力情況及其對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)功能的影響作用。 材料與方法 1、采用實(shí)驗(yàn)第一部分所建立的最大張口位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)仿真模型,導(dǎo)入Ansys11.0有限元軟件中,輸入相關(guān)材料和界面參數(shù),對(duì)模型進(jìn)行整體網(wǎng)格劃分,建立最大張口位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)三維有限元模型。 2、約束邊界及設(shè)置條件：約束邊界為關(guān)節(jié)窩所在顳骨在X軸,Y軸向表面,設(shè)置顳骨顱底側(cè)表面自由度為約束；采用最大張口位時(shí)咬肌力向量為力學(xué)加載。力學(xué)加載點(diǎn)為咬肌附著下頜骨下角處,使用20條肌束模擬咬肌肌纖維形態(tài),加載方向?yàn)橐Ъ∽咝畏较蚣虞d。力學(xué)加載大小為200N。 3、觀察指標(biāo)：在最大張口位時(shí),關(guān)節(jié)盤前移位后顳下頜關(guān)節(jié)整體應(yīng)力變化數(shù)據(jù)及位移趨勢；關(guān)節(jié)窩、髁突的骨皮質(zhì)及骨松質(zhì),關(guān)節(jié)盤,軟骨層的應(yīng)力變化及位移趨勢；關(guān)節(jié)盤前移位后顳下頜關(guān)節(jié)在Z軸截面上整體應(yīng)力變化數(shù)據(jù)及位移趨勢；關(guān)節(jié)窩、髁突的骨皮質(zhì)及骨松質(zhì),關(guān)節(jié)盤,軟骨層的應(yīng)力變化及位移趨勢。 結(jié)果 1、建立了包括關(guān)節(jié)窩、髁突的骨皮質(zhì)及骨松質(zhì),關(guān)節(jié)盤和軟骨層在內(nèi)的最大張口位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)三維有限元模型,共生成35741個(gè)節(jié)點(diǎn)和125467個(gè)單元。 2、在最大張口時(shí),關(guān)節(jié)盤應(yīng)力大小在不同解剖結(jié)構(gòu)及不同解剖區(qū)域上的分布差異較大。骨皮質(zhì)整體承受的應(yīng)力(x=2.8Mpa)與骨松質(zhì)(x=2.79Mpa)相似,遠(yuǎn)大于關(guān)節(jié)盤(x=1.11Mpa)和軟骨層的(x=0.27Mpa),集中出現(xiàn)于髁突頂部及后斜面與關(guān)節(jié)盤后帶的接觸區(qū)域,呈現(xiàn)明顯自下頜角至髁突頂部逐漸均勻減少的趨勢和力學(xué)軌道。關(guān)節(jié)盤的應(yīng)力最大值出現(xiàn)在關(guān)節(jié)盤中間帶后部,與髁突頂部及后斜面相接觸的中外側(cè)區(qū)域(x=2.78Mpa),并向外呈現(xiàn)逐步減少的趨勢,關(guān)節(jié)盤雙板區(qū)和后緣韌帶區(qū)域呈現(xiàn)低應(yīng)力表現(xiàn)(x=0.5Mpa),關(guān)節(jié)盤在關(guān)節(jié)窩的顳前附著區(qū)也出現(xiàn)了應(yīng)力集中區(qū)(x=1.67Mpa). 3、前后軸向上,在關(guān)節(jié)盤前附著區(qū)上下表面的應(yīng)力分布有明顯差異(t=-5.905,P=0.004)；內(nèi)外軸向上,在關(guān)節(jié)盤接觸面的上下表面的應(yīng)力分布無明顯差異(t=-0.526,P=0.613),但外側(cè)緣(t=2.782,P=0.05)和內(nèi)側(cè)緣(t=3.094,P=0.027)的應(yīng)力分布有明顯差異。 4、關(guān)節(jié)盤的顳前附著的外側(cè)緣、顳后附著的內(nèi)側(cè)緣、后帶后部與雙板區(qū)在X軸、Y軸及Z軸方向上出現(xiàn)位移撕裂帶。 結(jié)論 1、髁突的主要受力區(qū)域從原先的前斜面的功能面改變?yōu)轺镣豁敳考昂笮泵娴慕佑|區(qū)域,隨著關(guān)節(jié)上間隙的擴(kuò)大,也導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤上緣與關(guān)節(jié)窩接觸面積的縮小。隨著主要負(fù)重區(qū)域面積的縮小和形態(tài)的改變,牙合力更加集中于髁突頂部、后斜面與關(guān)節(jié)盤后帶后部、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的接觸區(qū)域。 3、關(guān)節(jié)盤的前后附著區(qū)域在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)過程中起到十分重要的穩(wěn)定和限制作用,關(guān)節(jié)盤顳前附著的外側(cè)緣、顳后附著的內(nèi)側(cè)緣、后帶后部與雙板區(qū)同時(shí)承受不同方向上的應(yīng)力矢量,是主要的功能和負(fù)重區(qū)域。其中雙板區(qū)容易出現(xiàn)多個(gè)方向上的過度拉伸,內(nèi)部纖維更容易發(fā)生過度拉伸,斷裂,穿孔的可能。在對(duì)于關(guān)節(jié)盤的治療過程中不但需要對(duì)關(guān)節(jié)盤后帶的松解,也需要釋放前帶應(yīng)力同時(shí),更關(guān)注關(guān)節(jié)盤后帶在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)過程中通過髁突頂部的順利性。
【關(guān)鍵詞】：關(guān)節(jié)盤前位移 顥下頜關(guān)節(jié) 仿真模型 關(guān)節(jié)盤前移位 顳下頜關(guān)節(jié) 牙尖交錯(cuò)位 三維有限元 應(yīng)力分析 關(guān)節(jié)盤前移位 顳下頜關(guān)節(jié) 最大張口位 三維有限元 應(yīng)力分析
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R782.6
【目錄】：

• 摘要3-10
• ABSTRACT10-20
• 前言20-22
• 第一部分 關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)仿真模型的建立22-36
• 1.1 材料與方法23-26
• 1.2 結(jié)果26-31
• 1.3 討論31-33
• 1.4 小結(jié)33
• 1.5 不足與展望33-34
• 參考文獻(xiàn)34-36
• 第二部分 牙尖交錯(cuò)位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)的生物力學(xué)研究36-61
• 2.1 材料與方法37-39
• 2.2 結(jié)果39-56
• 2.3 討論56-58
• 2.4 小結(jié)58-59
• 2.5 不足與展望59
• 參考文獻(xiàn)59-61
• 第三部分 最大張口位時(shí)關(guān)節(jié)盤前移位顳下頜關(guān)節(jié)的生物力學(xué)研究61-92
• 3.1 材料與方法62-64
• 3.2 結(jié)果64-86
• 3.3 討論86-89
• 3.4 小結(jié)89-90
• 3.5 不足與展望90
• 參考文獻(xiàn)90-92
• 綜述92-101
• 參考文獻(xiàn)97-101
• 攻讀碩士學(xué)位期間成果101-102
• 致謝102-103

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7 徐曉明;吳晉寶;張健民;黃建新;;顳下頜關(guān)節(jié)骨性部分的測量和分析[J];解剖學(xué)報(bào);1986年04期

8 胡敏，周繼林，，洪民;咬合與顳下頜關(guān)節(jié)及口頜系統(tǒng)肌肉[J];中華口腔醫(yī)學(xué)雜志;1994年06期

9 張黎聲,曲躍華,文曉軍,丁士海;顳下頜關(guān)節(jié)顳骨關(guān)節(jié)面的骨性測量[J];河南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版);1994年03期

10 龍星;李金榮;;顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位的動(dòng)物模型[J];中華實(shí)驗(yàn)外科雜志;1998年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張善勇;楊馳;蔡協(xié)藝;陳敏潔;惲白;陳琢之;;顳下頜關(guān)節(jié)鏡盤復(fù)位固定術(shù)—技術(shù)介紹[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

2 馬文盛;;石家莊市青少年顳下頜關(guān)節(jié)癥狀相關(guān)因素調(diào)查[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

3 張靜露;周薇娜;王林;;低強(qiáng)度半導(dǎo)體激光治療顳下頜關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床隨機(jī)對(duì)照研究[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

4 郭永峰;周青;;口腔頜面外科治療中繼發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)問題探討[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

5 傅開元;;正畸和修復(fù)治療中對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)問題的判斷和處理[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

6 吳楊;龍星;;纖維蛋白促進(jìn)顳下頜關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞成軟骨的實(shí)驗(yàn)研究[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

7 王照五;石校偉;姜華;;顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位X線雙向投照定位儀的研制[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

8 胡敏;;顳下頜關(guān)節(jié)良性腫瘤和腫瘤樣疾患[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

9 曹均凱;鄭潔;姜華;王照五;胡敏;劉洪臣;;12例老年人正常顳下頜關(guān)節(jié)CBCT測量[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

10 殷學(xué)民;張君偉;李燕;任曉旭;徐國翔;劉嘯;;血管化腓骨移植整復(fù)下頜骨缺損術(shù)后顳下頜關(guān)節(jié)功能的評(píng)價(jià)[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳祖亮;微創(chuàng)治療顳下頜關(guān)節(jié)病[N];健康報(bào);2008年

2 宋南昌;艾灸治療顳下頜關(guān)節(jié)痛[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

3 毛蘭萍;顳下頜關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位體會(huì)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

4 編譯 李勇;四種疾病醫(yī)生易誤診[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

5 彭禮;值得注意的六大古怪癥狀[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2008年

6 李天舒邋陳祖亮;邱蔚六 跋涉者人生無驛站[N];健康報(bào);2007年

7 程斌;同息通在部分口腔頜面外科疾病的臨床應(yīng)用[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

8 秦曉新;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不可怕[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

9 張良榮;中藥外敷治療顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2005年

10 提蓮英 楊更森;新技術(shù)治療下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直伴小頜畸形[N];健康報(bào);2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 付崇建;下頜和顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)影像和運(yùn)動(dòng)軌跡的建立及臨床初步應(yīng)用[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2012年

2 付崇建;下頜和顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)影像和運(yùn)動(dòng)軌跡的建立及臨床初步應(yīng)用[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2011年

3 周傳麗;Activator功能矯治對(duì)下頜骨、顳下頜關(guān)節(jié)和翼外肌形態(tài)結(jié)構(gòu)的影響研究[D];首都醫(yī)科大學(xué);2005年

4 段銀玲;短牙弓及后牙中斷牙弓對(duì)合穩(wěn)定及顳下頜關(guān)節(jié)健康的影響[D];武漢大學(xué);2011年

5 秦霞南;顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的臨床研究[D];武漢大學(xué);2004年

6 于世賓;雌激素及其受體在顳下頜關(guān)節(jié)中的分布及其生理病理意義的初步研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2006年

7 劉桂才;頜面部撞擊傷對(duì)羊顳下頜關(guān)節(jié)間接性損傷的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué);2003年

8 孫磊;漸進(jìn)性咬合紊亂對(duì)大鼠髁狀突軟骨組織形態(tài)及IGFs、VEGF和TGF-β表達(dá)的影響[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2008年

9 劉志明;人顳下頜關(guān)節(jié)滑膜間充質(zhì)干細(xì)胞神經(jīng)化與疼痛的相關(guān)研究[D];武漢大學(xué);2012年

10 趙強(qiáng);下頜后退術(shù)對(duì)下齒槽神經(jīng)及顳下頜關(guān)節(jié)影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];四川大學(xué);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉嘯;關(guān)節(jié)盤前位移顳下頜關(guān)節(jié)生物力學(xué)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

2 王萍;正常與慢性關(guān)節(jié)彈響青年人顳下頜關(guān)節(jié)MRI研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

3 塔娜;疼痛的顳頜關(guān)節(jié)紊亂患者磁共振異常征象分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

4 鄭丹瑜;顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的（牙合）墊治療的臨床觀察[D];浙江大學(xué);2012年

5 楊中軍;正常人群顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域的磁共振檢查和研究[D];山東大學(xué);2006年

6 馬潔玉;50例顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者的CBCT測量值分析[D];蘭州大學(xué);2013年

7 陳麗娟;第三磨牙伸長對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

8 廖云陽;放療對(duì)兔顳下頜關(guān)節(jié)組織結(jié)構(gòu)影響的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

9 趙凱政;健康青年人顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的CBCT測量分析研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2013年

10 倪峰;骨性偏頜患者顳下頜關(guān)節(jié)應(yīng)力分布的分析研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：關(guān)節(jié)盤前位移顳下頜關(guān)節(jié)生物力學(xué)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：357796