本文關(guān)鍵詞：拔牙與非拔牙矯治對(duì)安氏Ⅰ類(lèi)患者頜面部軟組織正面觀(guān)的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：實(shí)驗(yàn)?zāi)康脑谡麑W(xué)歷史上，拔牙或非拔牙矯治始終頗具爭(zhēng)議。在正畸治療方案的制定及矯治后效果的評(píng)價(jià)體系中，人們往往著眼于側(cè)面像或側(cè)位片的研究，而關(guān)于軟組織正面觀(guān)輪廓變化的研究資料甚少。然而在患者自身評(píng)價(jià)與社會(huì)生活中，正貌的接觸機(jī)會(huì)遠(yuǎn)多于側(cè)貌，因而僅以側(cè)貌來(lái)評(píng)價(jià)矯治效果顯然是不充分的。本研究旨在通過(guò)臨床人體測(cè)量實(shí)驗(yàn)初步探討下頜角點(diǎn)在正面像上的投影定點(diǎn)及下頜寬度的測(cè)量方法，并以此為手段，通過(guò)正面像的測(cè)量，評(píng)價(jià)拔牙與非拔牙矯治對(duì)安氏Ⅰ類(lèi)青少年女性患者頜面部軟組織正貌的影響。 實(shí)驗(yàn)方法首先，按納入標(biāo)準(zhǔn)選取牙頜面基本正常的青少年60人，在人體上標(biāo)記下頜角點(diǎn)并拍攝正面像，觀(guān)察并測(cè)量該點(diǎn)在正面像上的投影位點(diǎn)，初步探討正面像中下頜角標(biāo)志點(diǎn)的定點(diǎn)及下頜寬度的測(cè)量方法，為后續(xù)實(shí)驗(yàn)提供依據(jù)。進(jìn)而，從病例資料庫(kù)中篩選符合納入標(biāo)準(zhǔn)的安氏Ⅰ類(lèi)青少年女性患者50例，其中非拔牙患者25例，拔牙患者25例。拔牙患者均為拔除4個(gè)第一前磨牙的雙頜突患者。收集每位患者治療前后的正面像，定點(diǎn)并測(cè)量12個(gè)指標(biāo)，包括6個(gè)相對(duì)線(xiàn)距指標(biāo)：面寬，下頜寬，鼻寬，口寬，面高，下面高；6個(gè)指數(shù)指標(biāo)：面高/面寬，下面高/下頜寬，面寬/下頜寬，下頜寬/面高，口寬/下頜寬，下唇長(zhǎng)/上唇長(zhǎng)。使用SSPS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用配對(duì)t檢驗(yàn)比較每組矯治前后的變化，用兩獨(dú)立樣本成組t檢驗(yàn)對(duì)比組間差異。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果在正面像上，下頜角點(diǎn)在顴弓點(diǎn)-頦下點(diǎn)連線(xiàn)上的投影位置具有一定分布規(guī)律，即投影點(diǎn)位于該線(xiàn)段的中點(diǎn)或中點(diǎn)附近，顴弓點(diǎn)-下頜角投影點(diǎn)/顴弓點(diǎn)-頦下點(diǎn)百分比頻數(shù)曲線(xiàn)近似正態(tài)分布，，均值位于線(xiàn)段中點(diǎn)，不同性別間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。以預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)，對(duì)實(shí)驗(yàn)樣本的矯治前后正面像進(jìn)行測(cè)量和對(duì)比，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，非拔牙組矯治后，下面高增加（P0.05）；下面高/下面寬指數(shù)顯著增加（P0.01）。雙頜突組經(jīng)拔除4個(gè)第一前磨牙矯治后，下面高/下頜寬、面寬/下頜寬2項(xiàng)指標(biāo)增加（P0.05）；下頜寬/面高指數(shù)減�。≒0.05）；下唇長(zhǎng)/上唇長(zhǎng)比值顯著增加（P0.01）。組間比較結(jié)果，矯治前后，兩組在面寬、下頜寬2項(xiàng)指標(biāo)上均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，非拔牙組患者的面寬與下頜寬大于雙頜突拔牙組；面高/面寬、下唇長(zhǎng)/上唇長(zhǎng)2項(xiàng)指標(biāo)，兩組在治療前有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。余測(cè)量項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)結(jié)果P0.05，無(wú)法說(shuō)明組內(nèi)或組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 實(shí)驗(yàn)結(jié)論在頜面部基本正常、下頜角在均角范圍內(nèi)的青少年中，下頜角點(diǎn)相對(duì)于顴弓點(diǎn)-頦下點(diǎn)連線(xiàn)的投影點(diǎn)位于該線(xiàn)段的中點(diǎn)或中點(diǎn)附近，不同性別間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；非拔牙患者矯治后下面高增加；雙頜突患者寬度的生長(zhǎng)發(fā)育相對(duì)不足，經(jīng)拔除第一前磨牙矯治后，面型輪廓在水平向及垂直向均發(fā)生了改變，其中正面觀(guān)上最顯著的變化為下唇長(zhǎng)/上唇長(zhǎng)比例增加，接近美學(xué)正常值，面部比例協(xié)調(diào)性得以改善。無(wú)論非拔牙或拔牙矯治，下面高/下頜寬指數(shù)均增加，下面部整體上產(chǎn)生輕度“變窄變長(zhǎng)”的效果，對(duì)面型有一定修飾作用。
【關(guān)鍵詞】：拔牙 非拔牙 軟組織 正面觀(guān) 安氏Ⅰ類(lèi)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R783.5
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• ABSTRACT7-15
• 第1章 緒論15-25
• 1.1 顏面美學(xué)定義及基本規(guī)律概述16-19
• 1.2 生長(zhǎng)發(fā)育的作用19-22
• 1.3 拔牙與非拔牙對(duì)頜面部軟硬組織的影響22-24
• 1.4 研究思路24-25
• 第2章 關(guān)于正面像中下頜角點(diǎn)的定點(diǎn)及下頜寬度測(cè)量方法的研究25-31
• 2.1 立題依據(jù)25-26
• 2.2 材料及方法26-27
• 2.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果27-28
• 2.4 討論28-30
• 2.5 結(jié)論30-31
• 第3章 拔牙與非拔牙矯治對(duì)安氏I 類(lèi)患者頜面部軟組織正貌的影響31-53
• 3.1 立題依據(jù)31-32
• 3.2 材料與方法32-35
• 3.2.1 研究對(duì)象32-33
• 3.2.2 研究方法33-35
• 3.2.3 可信性檢驗(yàn)35
• 3.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析35
• 3.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果35-40
• 3.3.1 可信性檢驗(yàn)35-36
• 3.3.2 非拔牙組治療前后統(tǒng)計(jì)結(jié)果36
• 3.3.3 拔牙組治療前后統(tǒng)計(jì)結(jié)果36-37
• 3.3.4 兩組間各測(cè)量項(xiàng)目比較結(jié)果37-40
• 3.4 討論40-51
• 3.4.1 實(shí)驗(yàn)方法的確定40-43
• 3.4.2 研究結(jié)果分析43-51
• 3.4.3 環(huán)境因素的影響51
• 3.5 結(jié)論51-53
• 第4章 全文總結(jié)及展望53-56
• 參考文獻(xiàn)56-63
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果63-64
• 致謝64-65

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本文編號(hào)：342442