目的:在拔牙后的骨重塑過程中,牙槽嵴的水平和垂直的改變不可避免,因此,拔牙后保存足夠牙槽嵴軟硬組織的量,對于避免復雜的后續(xù)治療、獲得美學效果、獲得良好的傳統(tǒng)或者種植修復效果以及延長預后穩(wěn)定都具有重要意義。目前的文獻和資料提出了大量治療方法,用以減少或者避免拔牙后的組織喪失,但沒有一種方法明顯優(yōu)于其他。牙槽窩內的骨替代品可作為周圍細胞的支架,便于缺損周圍細胞的滲透和遷移,同時起到維持拔牙窩空間的功能。屏障膜已確定可以減少拔牙后牙槽骨的吸收。研究表明,位點保存的治療中,屏障膜和填充材料的結合可以明顯減少骨的吸收,但牙槽嵴仍被吸收,可能與許多其他因素有關,如生長因子。堿性成纖維細胞生長因子（bFGF）具有誘導骨組織再生的潛能,對傷口愈合和上皮化起到重要調整作用,在組織再生領域有良好的發(fā)展前景。本實驗首次采用負載bFGF可吸收屏障膜覆蓋拔牙窩,并結合骨移植材料進行位點保存,探究其對牙槽嵴的形態(tài)和組織學成分的作用效果,對臨床選擇位點保存技術具有指導意義。材料和方法:本實驗選擇4只比格犬,拔除雙側下頜第二、第三、第四前磨牙（P2,P3,P4）遠中根。實驗共分為三組,A組空白組,拔牙窩內不植入任何材... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－１?（ａ）手術區(qū)域，雙側下頌第二、第三、第四前磨牙（Ｐ２，?Ｐ３，?Ｐ４）?；?（ｂ）??進行牙半切，直達根分叉區(qū)；（ｃ）翻瓣并拔除遠中根：（ｄ）根據(jù)隨機分組原則，??

?一?▲ｉｒｍ??圖１－１?（ａ）手術區(qū)域，雙側下頌第二、第三、第四前磨牙（Ｐ２，?Ｐ３，?Ｐ４）?；?（ｂ）??進行牙半切，直達根分叉區(qū)；（ｃ）翻瓣并拔除遠中根：（ｄ）根據(jù)隨機分組原則，??對拔牙窩進行不同操作（Ａ組：空白組，拔牙窩內不植入任何組織；Ｂ組：對照??組，拔牙窩內植入Ｂｉｏ－Ｏｓｓ？骨粉，并覆蓋空白ＡＤＭ膜；Ｃ組：實驗組，拔牙窩??內植入Ｂｉｏ－Ｏｓｓ？骨粉，并覆蓋載ｂＦＧＦ的ＡＤＭ膜）；（ｅ）嚴密縫合術區(qū)；（ｆ）??多聚甲醛浸泡后的組織標本??（６）?ＣＢＣＴ?檢測：??術后即刻及八周處死時，對比格犬雙側下頷第二、第三、第四前磨牙（Ｐ２，??Ｐ３，?Ｐ４）術區(qū)行ＣＢＣＴ斷層掃描。層厚間距０．１５ｍｍ，保存為醫(yī)學圖像通訊標準??ＤＩＣ０Ｍ格式。以此方法描記所有二維圖像后，利用ｍｉｍｉｃｓ?１７．０進行三維重建，??對牙槽窩頰舌向寬度、高度及牙槽嵴體積進行測量。??牙槽骨寬度（頰舌向）的測量

??圖１－２用子測量ＣＢＣＴ圖像寬度和骨高度的牙槽骨影像學標志。分別于牙槽嵴頂??和根尖水平做參考線。（ａ）測量牙槽崎頂下１ｍｍ，２ｍｍ，?３ｍｍ和５ｍｍ的骨寬??度（標注為１，２，?３，?５）?；?（ｂ）分別與頰側骨壁、舌側骨壁及根尖位置做根尖??水平參考線的垂線，以此到牙槽嵴頂水平的長度作為頰側（Ｂ）、舌側（Ｌ）及??中央（Ｍ）的骨高度。??３、組織學觀測??３．１硬組織切片：??（１）


本文編號：2934258