目的觀測單側(cè)唇裂術(shù)前及術(shù)后2周鼻唇結(jié)構(gòu)特征和對稱性的恢復(fù)及通過隨訪1年后觀察患兒鼻唇形態(tài)的改善、發(fā)育等情況。與我科之前的研究測量形成系統(tǒng)性及整體性的研究,并為后續(xù)所進行的三維測量研究提供對比及理論參考,為以后的唇裂患兒修復(fù)提供一份詳細的理論參考及臨床指導(dǎo)。方法選取蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2015年12月—2017年12月于整形燒傷科治療的35例患兒,采用直接測量法對術(shù)前及術(shù)后2周患兒的全鼻寬、唇峰口角距、鼻翼唇峰距、鼻小柱唇峰距、鼻底寬、鼻孔寬、鼻孔高、人中嵴長度、人中長度、鼻小柱高等11項唇鼻特征進行測量,并隨訪至1年觀察患兒的鼻唇的發(fā)育情況。結(jié)果測量的11項指標(biāo)經(jīng)配對t檢驗的結(jié)果顯示P<0.05,可見術(shù)前及術(shù)后2周的各指標(biāo)之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。通過隨訪觀察到大部分患兒的鼻唇形態(tài)得到良好的改善、健患側(cè)的對稱性良好,雙側(cè)唇高近似相等,術(shù)區(qū)瘢痕不明顯,唇弓及干濕唇的延續(xù)性及形態(tài)良好,無唇外翻,雙側(cè)鼻孔、鼻翼基底對稱性改善明顯,人中嵴形態(tài)存在患兒上唇運動時未觀察到凹陷和扭曲。結(jié)論通過隨訪1年及結(jié)合我科之前的測量研究,單側(cè)唇裂患兒在行修復(fù)術(shù)后短期內(nèi)鼻唇形態(tài)、飽滿度,唇弓的延續(xù)性、健患側(cè)... 

【文章來源】：中華全科醫(yī)學(xué). 2019年06期

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

單側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)示意注:A為單側(cè)唇裂術(shù)前

析來觀察健患側(cè)對稱性的恢復(fù)情況，因為本研究中的測量數(shù)據(jù)除全鼻寬及人中長度為單獨數(shù)據(jù)，余9項均為健患側(cè)對稱性測量，我們通過測量唇峰口角距、鼻翼唇峰距、鼻小柱唇峰距、鼻底寬、鼻孔寬、鼻孔高、人中嵴長度、鼻小柱高，并對術(shù)前健患側(cè)的差值與術(shù)后健患側(cè)的差值進行統(tǒng)計學(xué)分析證實具有統(tǒng)計學(xué)意義，結(jié)合術(shù)前及術(shù)后差異性的變化，可以看出唇裂患兒的對稱性得到很好的恢復(fù)。注:A為術(shù)前照片;B為術(shù)后2周照片;C為術(shù)后1年隨訪照片;D為術(shù)后2年隨訪照片。圖3單側(cè)完全性唇裂(Ⅱ度)手術(shù)前后照片表1患者上唇特征指標(biāo)的測量值及手術(shù)前后的改變(x±s，mm)測量點術(shù)前健側(cè)患側(cè)差值術(shù)后健側(cè)患側(cè)差值t值P值全鼻寬29．31±1．0628．06±0．577．064a＜0．001鼻翼口角距22．32±0．2020．82±0．301．50±0．3921．64±0．2521．24±0．470．39±0．4111．983b＜0．001鼻翼唇峰距10．34±0．378．50±1．101．84±0．869．20±0．458．92±0．450．28±0．2610．096b＜0．001唇峰口角距19．70±0．4924．20±0．95－4．50±1．0619．95±0．4918．95±0．391．00±0．46－31．286b＜0．001鼻小柱唇峰距8．84±0．225．62±0．193．22±0．268．77±0．238．99±0．22－0．22±0．2363．640b＜0．001鼻底寬4．64±0．117．02±0．12－2．38±0．166．52±0．176．14±0．160．37±0．19－75．495b＜0．001鼻孔寬6．60±0．138．54±0．14－1．94±0．225．62±0．606．18±1．09－0．56±0．95－7．968b＜0．001鼻孔高5．10±0．104．12±0．190．98±0．235．07±0．164．88±0．140．18±0．1516．720b＜0

【參考文獻】：
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