發(fā)布時間：2020-11-20 13:28

　　 目的:分析和評價計算機輔助正頜外科模擬和預測系統(tǒng)(CASSOS 2001)的準確性。 方法:將25例頜面畸形患者術前X線側位定位片及彩色軟組織側面照輸入CASSOS 2001系統(tǒng)進行頭影測量分析,并通過模擬骨段的移動方向和距離來模擬正頜手術的各種術式,預測術后咬(牙合)關系及軟組織側貌。再將術后X線側位定位片輸入該系統(tǒng)進行頭影測量分析,選取其中10項測量參數(shù),將術后實際結果和術前預測結果進行配對t檢驗,分析結果。 結果:硬組織相關的4個測量項目(SNA角、SNB角、ANB角、MP-SN角),其術前模擬結果和術后真實結果比較均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),軟組織相關的6個測量項目中,僅上唇長一項有統(tǒng)計學意義(P值＜0.05),其余包括Sn(鼻下點)到零子午線的距離、Pog'(軟組織頦前點)到零子午線的距離、面突度、鼻唇角、唇頦比在內的5個項目無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。且軟組織相關項目的均差及標準差普遍要大于硬組織相關項目。 結論:CASSOS 2001系統(tǒng)對于正頜手術術后硬組織變化的預測是準確的,對軟組織變化的預測略有不足,尤其是唇部的預測,軟硬組織移動比例存在較大的個體差異,且雙頜手術時上下頜軟組織的相互作用亦會對軟硬組織移動比例產生影響。CASSOS 2001系統(tǒng)無法對這些改變做出調整,尚有較大的改善空間。
【學位單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2009
【中圖分類】：R783.5
【部分圖文】：

續(xù)至下領第一磨牙頰側并轉而沿外側骨板向下.圖3.1.12示完成矢狀劈開，近遠中骨段分離。圖3.1.13示依聆板領間結扎后，近遠中骨段以鐵板固定。該患者正領的目的除改善咬合關系外，以糾正下領右偏為主。圖3.1.1與圖3.1.2手術前后正面照的對比可見患者下領右偏面型改善明顯，這一改變在側面照(圖3.1.3、圖3.1.4、圖3.1.5)上較難體現(xiàn)。以 CAssOS2001系統(tǒng)進行術前的模擬由于局限于二維平面，模擬時采用的術式為雙側下領骨矢狀截骨整體后移2~，無法實現(xiàn)下領骨左旋5~的模擬，這與實際的手術方式有明顯的不同，勢必引起術后真實狀況與模擬之間的差別，這是造成表3.1中術后與模擬之間測量數(shù)據(jù)不一致的重要原因之一3.2病例二患者男，19歲，入院診斷為“下領前突”.術前檢查:患者下領骨明顯前突

浙江大學碩十學位論文3典型病例圖3.3.1術前正面照圖3.3.2術后正面照圖3.3.3術前側面照圖3.3.4術前模擬照圖3.3.5術后側面照圖3，3.6術前X線側位片圖3.3.7術后X線側位片

10示頗成形術骨切開線
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本文編號：2891483