目的：鎖牙合是臨床常見(jiàn)的一類錯(cuò)牙合畸形，該類錯(cuò)牙合畸形不僅表現(xiàn)出形態(tài)學(xué)上的異常，還常常伴有口頜功能障礙和易誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病(temporomandibular disorders,TMD)的特征，從而給正畸工作帶來(lái)困難。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)對(duì)安氏I類伴單側(cè)后牙正鎖牙合患者及安氏I類無(wú)鎖牙合患者顳下頜關(guān)節(jié)(temporomandibular joint,TMJ)行錐形束CT(Cone Beam ComputerTomagr-aphy,CBCT)掃描作對(duì)照分析，應(yīng)用CBCT軟件系統(tǒng)對(duì)關(guān)節(jié)中髁突、關(guān)節(jié)窩形態(tài)及關(guān)節(jié)間隙進(jìn)行測(cè)量，了解顳下頜關(guān)節(jié)骨性形態(tài)特征。初步研究單側(cè)后牙正鎖牙合對(duì)髁突、關(guān)節(jié)窩及關(guān)節(jié)間隙是否有影響；研究安氏I類鎖牙合及無(wú)鎖牙合患者左右兩側(cè)關(guān)節(jié)骨性形態(tài)對(duì)稱性；探討年齡、性別因素對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的影響。以期進(jìn)一步研究了解鎖牙合，認(rèn)識(shí)鎖牙合是否對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)骨性形態(tài)造成影響。為正畸臨床診治鎖牙合病例提供更全面更科學(xué)的理論依據(jù)。方法：選擇2010-2012年瀘州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院正畸科門診就診的安氏I類伴單側(cè)后牙正鎖牙合患者15例作為實(shí)驗(yàn)組，安氏I類無(wú)鎖牙合患者12例作為對(duì)照組行CBCT影像掃描。利用Ondemand3D軟件中Dental Volume Ref-ormat功能對(duì)掃描影像進(jìn)行重建，重建后選擇需要的參考平面。在選定的軸位影像上測(cè)量顳下頜關(guān)節(jié)半徑值、髁突縱距、髁突水平角；在選定的矢狀位影像上測(cè)量關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)斜度、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)高度、髁突高度、關(guān)節(jié)窩寬度、關(guān)節(jié)窩高度；在選定的平行于髁狀突長(zhǎng)軸的斜位上測(cè)量髁突長(zhǎng)軸徑；在選定的垂直于髁狀突長(zhǎng)軸的斜位上測(cè)量髁突短軸徑，關(guān)節(jié)前、上、后間隙。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，檢驗(yàn)水準(zhǔn)：雙側(cè)α=0.05，資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ˉx±s）表示，同一樣本左右兩側(cè)采用配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。不同樣本間采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：1：不同性別關(guān)節(jié)骨性形態(tài)在實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組中均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。2：實(shí)驗(yàn)組鎖牙合側(cè)與非鎖牙合側(cè)比較髁突縱距、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)斜度、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)高度、關(guān)節(jié)窩高度有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）；對(duì)照組左右兩側(cè)髁突形態(tài)、關(guān)節(jié)窩形態(tài)、髁突在關(guān)節(jié)窩中位置均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），3：對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組鎖牙合側(cè)和非鎖牙合側(cè)比較，與鎖牙合側(cè)比較可見(jiàn)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)高度、關(guān)節(jié)窩寬度、關(guān)節(jié)窩高度、髁突長(zhǎng)軸徑有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）;與非牙合側(cè)比較可見(jiàn)關(guān)節(jié)窩寬度、髁突長(zhǎng)軸徑有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）。4：實(shí)驗(yàn)組在關(guān)節(jié)發(fā)育的不同年齡段比較，可見(jiàn)鎖牙合側(cè)髁突高度、髁突長(zhǎng)軸徑在不同的年齡中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），髁突縱距有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）；非鎖牙合側(cè)關(guān)節(jié)窩高度在不同的年齡中有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）。結(jié)論：1：?jiǎn)蝹?cè)后牙正鎖牙合患者兩側(cè)髁突形態(tài)、關(guān)節(jié)窩形態(tài)具有形態(tài)學(xué)差異；2：年齡增長(zhǎng)可促使單側(cè)后牙正鎖牙合患者關(guān)節(jié)形態(tài)發(fā)生適應(yīng)性改建；3：性別對(duì)關(guān)節(jié)骨性形態(tài)沒(méi)有影響。提示應(yīng)盡可能早期解除鎖牙合患者后牙的鎖結(jié)關(guān)系。
【學(xué)位單位】：瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2012
【中圖分類】：R783.5
【文章目錄】：
目錄
致謝
摘要
Abstract
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
英漢縮略詞對(duì)照表
綜述
    參考文獻(xiàn)
病例報(bào)告

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本文編號(hào)：2890007