不同拔牙模式對(duì)高角型青少年下頜第三磨牙萌出趨勢(shì)影響的研究
本文關(guān)鍵詞:不同拔牙模式對(duì)高角型青少年下頜第三磨牙萌出趨勢(shì)影響的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討高角型青少年患者經(jīng)不同拔牙模式治療后下頜第三磨牙萌出趨勢(shì)是否存在差異。方法:在2009-2013年在河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科就診且治療結(jié)束的患者中選擇病歷完整的高角型青少年患者54名,年齡12-16歲,頸椎年齡CVS2-4,治療前第三磨牙牙齡在Nolla分析法6-8階段。根據(jù)矯治拔牙模式分為不拔牙組(A組),拔除下頜第一前磨牙組(B組)以及拔第二前磨牙組(C組)。所有的曲面體層片和頭顱側(cè)位片均由Wincelph8.06軟件進(jìn)行定點(diǎn)測(cè)量,三次測(cè)量取平均值。研究一:頭顱側(cè)位片和曲面體層片對(duì)線距測(cè)量相關(guān)性的研究。在60名研究對(duì)象中抽取20名面部對(duì)稱(chēng)性較好患者的治療前曲面體層片和頭顱側(cè)位片進(jìn)行測(cè)量研究。測(cè)量項(xiàng)目為R-Id:升支前緣點(diǎn)與下齒槽緣點(diǎn)距離;Go-Me:下頜角點(diǎn)與頦下點(diǎn)距離;Co-Me:髁頂點(diǎn)與頦下點(diǎn)距離。對(duì)頭顱側(cè)位片上的測(cè)量與曲面體層片左右兩側(cè)的測(cè)量進(jìn)行相關(guān)性檢驗(yàn),評(píng)價(jià)曲面體層片用于測(cè)量磨牙后間隙的可靠性。研究二:不同拔牙模式對(duì)高角型患者下頜第三磨牙萌出趨勢(shì)的影響。治療前、后曲面體層片的測(cè)量項(xiàng)目如下:RES-R:右側(cè)下頜第二磨牙遠(yuǎn)中最突點(diǎn)到右側(cè)牙合平面ROP的垂足與右側(cè)升支前緣點(diǎn)的距離RES-Xi:右側(cè)下頜第二磨牙遠(yuǎn)中最突點(diǎn)到右側(cè)牙合平面ROP的垂足與右側(cè)升支中心點(diǎn)到右側(cè)牙合平面垂足間的距離RDM3:右側(cè)下頜第三磨牙近中最突點(diǎn)至遠(yuǎn)中最突點(diǎn)連線距離RRI:右側(cè)磨牙后間隙R比值。RES-R/RDM3RXi I:右側(cè)磨牙后間隙Xi比值。RES-Xi/RDM3RM1-MP:右側(cè)下頜第一磨牙長(zhǎng)軸與MP平面右上交角RM2-MP:右側(cè)下頜第二磨牙長(zhǎng)軸與MP平面右上交角RM3-MP:右側(cè)下頜第三磨牙長(zhǎng)軸與MP平面右上交角RM1-PP:右側(cè)下頜第一磨牙長(zhǎng)軸與腭平面右上交角RM2-PP:右側(cè)下頜第二磨牙長(zhǎng)軸與腭平面右上交角RM3-PP:右側(cè)下頜第三磨牙長(zhǎng)軸與腭平面右上交角RM2-M3:右側(cè)第二第三磨牙長(zhǎng)軸夾角按照上述定義依次測(cè)量左側(cè)對(duì)應(yīng)項(xiàng)目,分別記為L(zhǎng)ES-R、LES-Xi、LDM3、LRI、LXi I、LM1-MP,LM2-MP,LM3-MP、LM1-PP、LM2-PP、LM3-PP、LM2-M3。使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件分別比較不同拔牙模式組治療前后下頜第三磨牙萌出趨勢(shì)的變化是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;比較三組間第三磨牙萌出趨勢(shì)變化的差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1 R-Id的測(cè)量頭顱側(cè)位片與曲面體層片右側(cè)、左側(cè)均有顯著相關(guān),相關(guān)系數(shù)CR分別為0.625、0.606(P0.05)。Co-Me的測(cè)量頭顱側(cè)位片與曲面體層片右側(cè)、左側(cè)均有顯著相關(guān),相關(guān)系數(shù)CR分別為0.819、0.808(P0.05)。Go-Me的測(cè)量頭顱側(cè)位片和曲面體層片左右兩側(cè)均無(wú)顯著相關(guān)。2不拔牙矯治組(A組)治療前后磨牙后間隙ES-R增加1.91±0.86mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。第一磨牙、第二磨牙相對(duì)于下頜平面角傾斜度分別增加3.32±1.22°、2.40±1.14°,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3拔第一前磨牙矯治組(B組)治療前后磨牙后間隙ES-R增加了7.61±0.75mm,ES-Xi增加了8.32±1.00mm,相對(duì)比值RI增加0.24±0.11,Xi I增加0.20±0.03。第一磨牙傾斜角M1-MP增加了4.14±0.58°,M1-PP增加了4.32±0.65°,第二磨牙傾斜度M2-MP增加了1.62±0.81°,M2-PP增加了1.99±0.84°,以上變化均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4拔第二前磨牙矯治組(C組)治療前后磨牙后間隙ES-R增加了11.6±1.06mm,ES-Xi增加了12.9±1.15mm,相對(duì)比值RI增加0.36±0.03,Xi I增加0.37±0.03。第一磨牙傾斜角M1-MP增加了4.55±1.7°,M1-PP增加了6.64±1.01°,以上變化均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5曲面體層片上下頜第三磨牙磨牙后間隙ES-R、ES-Xi、RI、Xi I左右兩側(cè)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。ES-R右側(cè)比左側(cè)大2.55±0.4mm,ES-Xi右側(cè)比左側(cè)大4.43±0.54mm,RI右側(cè)比左側(cè)大1.50±0.32,Xi I右側(cè)比左側(cè)大0.09±0.02。反映磨牙傾斜度的指標(biāo)左右兩側(cè)并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。6反映磨牙后間隙的變量ES-R、ES-Xi、RI、Xi I治療前后的變化三組間均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。拔第二前磨牙組磨牙后間隙增加量大于拔第一前磨牙組,大于不拔牙組。反映磨牙傾斜度的變量只有M1-MP、M1-PP組間變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。拔第二前磨牙組M1-MP、M1-PP增加量大于拔第一前磨牙組以及不拔牙組。結(jié)論:1曲面體層片可作為評(píng)價(jià)下頜第三磨牙萌出狀況的可靠工具。2拔牙矯治能有效增加高角型患者下頜第三磨牙磨牙后間隙。3拔牙牙位的不同會(huì)對(duì)高角型患者下頜第三磨牙磨牙后間隙產(chǎn)生影響,拔第二前磨牙矯治較拔第一前磨牙矯治更能有效增加下頜第三磨牙磨牙后間隙,進(jìn)而增加其萌出機(jī)會(huì)。
【關(guān)鍵詞】:拔牙矯治 高角型 青少年 第三磨牙 萌出 曲面體層片
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R783.5
【目錄】:
- 中文摘要4-7
- 英文摘要7-11
- 英文縮寫(xiě)11-12
- 前言12
- 材料和方法12-17
- 結(jié)果17-20
- 附圖20-23
- 附表23-29
- 討論29-34
- 結(jié)論34
- 參考文獻(xiàn)34-38
- 綜述 影響下頜第三恒磨牙萌出的牙頜因素38-49
- 參考文獻(xiàn)44-49
- 致謝49-50
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷50
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:不同拔牙模式對(duì)高角型青少年下頜第三磨牙萌出趨勢(shì)影響的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號(hào):267480
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