本文關(guān)鍵詞：早發(fā)型雙相障礙健康相關(guān)危險(xiǎn)行為的危險(xiǎn)因素病例對(duì)照研究

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【摘要】：目的:了解早發(fā)型雙相障礙健康相關(guān)危險(xiǎn)行為特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素。方法:采用病例對(duì)照研究設(shè)計(jì),納入符合疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類第十次修訂本(ICD-10)雙相障礙標(biāo)準(zhǔn)的起病年齡18歲的患者78例(抑郁發(fā)作38例,躁狂發(fā)作28例,混合狀態(tài)2例,緩解期10例)及正常對(duì)照100例,用青少年健康相關(guān)危險(xiǎn)行為自評(píng)問(wèn)卷(AHRBI)評(píng)估雙相障礙患者的健康相關(guān)危險(xiǎn)行為。從性別、年齡等人口學(xué)資料及起病年齡、總病程、使用抗精神病藥治療史等臨床特征方面探討雙相障礙患者健康相關(guān)危險(xiǎn)行為的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:雙相障礙組AHRBI總分與攻擊暴力、健康妥協(xié)、破壞紀(jì)律、無(wú)保護(hù)性行為、自殺自傷及吸煙飲酒等6項(xiàng)因子評(píng)分均高于正常對(duì)照組[如總分,55(38,119)vs.46(38,65),P0.05]。有自殺自傷行為患者與無(wú)自殺自傷行為患者相比,起病年齡較大[14.0(10.0,17.0)vs.14.0(9.0,16.0)],總病程較短[12.0(1.0,65.0)vs.26.0(1.0,103.0)](均P0.05)。Logistic回歸分析顯示自殺自傷與起病年齡(OR=1.92,95%CI:1.20~3.02)、性別(OR=5.92,95%CI:1.48~23.52)、抗精神病藥治療史(OR=0.14,95%CI:0.02~0.66)、吸煙飲酒(OR=3.88,95%CI:1.40~10.84)、破壞紀(jì)律(OR=4.16,95%CI:1.08~16.08)等因素關(guān)聯(lián);破壞紀(jì)律與攻擊暴力(OR=26.74,95%CI:4.16~171.68)、健康妥協(xié)(OR=6.66,95%CI:1.08~41.10)關(guān)聯(lián)(均P0.05)。結(jié)論:早發(fā)型雙相障礙患者總體健康相關(guān)危險(xiǎn)行為多于正常對(duì)照,患者在6個(gè)維度均存在明顯增多的健康相關(guān)危險(xiǎn)行為。起病晚、女性、吸煙喝酒、破壞紀(jì)律是自殺自傷行為的危險(xiǎn)因素,抗精神病藥物治療史是保護(hù)性因素。健康妥協(xié)和攻擊暴力是破壞紀(jì)律行為的危險(xiǎn)因素。
【作者單位】： 北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所 北京大學(xué)第六醫(yī)院 衛(wèi)生部精神衛(wèi)生國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(北京大學(xué));
【關(guān)鍵詞】： 雙相障礙 早發(fā)型 健康相關(guān)危險(xiǎn)行為 危險(xiǎn)因素 病例對(duì)照研究
【基金】：國(guó)家科技支撐計(jì)劃(2009BAI77B02)
【分類號(hào)】：R749.4
【正文快照】： 雙相障礙(bipolar disorder,BD)是以反復(fù)發(fā)作的心境和活動(dòng)水平明顯紊亂為特點(diǎn)的一組重性精神障礙。紊亂有時(shí)表現(xiàn)為心境高漲、精力和活動(dòng)增力口,有時(shí)表現(xiàn)為心境低落、精力降低和活動(dòng)減少,發(fā)作間期通常完全緩解?。系統(tǒng)回顧發(fā)現(xiàn),雙相障礙終身患病率約為1%~2%[2],其中,約2/3雙相障

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本文編號(hào)：533324