發(fā)布時(shí)間：2023-05-03 21:28

　　研究目的：老年患者行非心臟大手術(shù)常發(fā)生術(shù)后譫妄(POD)及認(rèn)知功能降低。盡管術(shù)后認(rèn)知功能障礙普遍性及臨床重要性得到了廣泛的認(rèn)可,然而至今尚未確定任何導(dǎo)致術(shù)后認(rèn)知功能降低的直接因素。術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)是一種輕度的神經(jīng)認(rèn)知功能紊亂,其診斷是有賴(lài)于術(shù)前和術(shù)后神經(jīng)心理測(cè)試的結(jié)果進(jìn)行比較。 近幾年,多項(xiàng)研究表明選擇不同的吸入氧濃度對(duì)術(shù)中及術(shù)后患者的預(yù)后有影響。最優(yōu)化的吸入氧濃度仍然有待研究。既往有研究表明高濃度氧的吸入可以增強(qiáng)并提高認(rèn)知表現(xiàn),最近的研究發(fā)現(xiàn),在體內(nèi)高氧可能導(dǎo)致突觸功能異常,腦的氧化應(yīng)激可能是導(dǎo)致阿爾茲海默綜合征老鼠認(rèn)知功能障礙的機(jī)制之一(1)。本研究通過(guò)比較非心臟大手術(shù)的患者術(shù)中吸入40%氧濃度與吸入100%氧濃度POCD發(fā)生率來(lái)反映不同吸入氧濃度對(duì)老年人POCD的影響。研究方法：選擇30名ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅲ,年齡≥60歲擇期行非心臟大手術(shù)的患者,隨機(jī)分為兩組,吸入氧濃度40%組(FiO240%)及吸入氧濃度100%組(FiO2100%),每組15人。麻醉誘導(dǎo)為咪達(dá)唑侖2mg,芬太尼0.05mg/kg,丙泊酚1-2mg／kg。術(shù)中采用不同氧濃度以容積控制模式行機(jī)械通氣。丙...

【文章頁(yè)數(shù)】：68 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
ABSTRACT (CHINESE)
ABSTRACT
LIST OF ABBREVIATION
CHAPTERS
    1 INTRODUCTION
    2 MATERIALS AND METHODS
        2.1 General information
            2.1.1 Subject enrollment
            2.1.2 Patients Selection
                2.1.2.1 Inclusion criteria
                2.1.2.2 Exclusion criteria
            2.1.3 Preoperative Management
                2.1.3.1 Neuropsychological test battery
                2.1.3.2 Premeditation
            2.1.4 Drugs and Equipments
        2.2 Research Methods
            2.2.1 Anesthesia
            2.2.2 Monitoring
        2.3 Statistical analysis
    3 RESULT
        3.1 ventilation and gas exchanges
        3.2 Neuropsychological tests battery
    4 DISCUSSION
    5 CONCLUSION
    Reference
REVIEW
    DELIRUIM AND POSTOPERATIVE COGNITIVE
APPENDIX
ACKNOWLEDGMENTS



本文編號(hào)：3807317