卒中后抑郁患者外周血單個核細(xì)胞p11基因表達的變化
本文關(guān)鍵詞:卒中后抑郁患者外周血單個核細(xì)胞p11基因表達的變化,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院》 2015年
卒中后抑郁患者外周血單個核細(xì)胞p11基因表達的變化
李艷濤
【摘要】:背景p11(S100A10),是s100家族成員最近發(fā)現(xiàn)的血清素五羥色胺1B(5-HT1B)和五羥色胺4(5-HT4)受體結(jié)合蛋白,屬于EF手形鈣離子結(jié)合蛋白,調(diào)節(jié)細(xì)胞的靶蛋白以適應(yīng)細(xì)胞內(nèi)的鈣離子信號。自從2006年以來,有關(guān)抑郁癥與p11關(guān)系的研究成為該領(lǐng)域的熱點之一。國內(nèi)外已有大量研究數(shù)據(jù)顯示抑郁癥患者大腦特別區(qū)域pll基因表達下調(diào),導(dǎo)致該部位5-HTR1B和5-HTR4的表達降低,從而使機體表現(xiàn)出抑郁癥狀,與五羥色胺受體1B (5-HTR1B)相互作用,調(diào)節(jié)5-HT1B受體的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。近幾年來隨著我國人口老年化速度不斷加快,腦血管疾病也呈現(xiàn)出上升趨勢,目前已成為臨床中常見疾病。根據(jù)調(diào)查得出腦卒中患者主要是由腦出血以及腦梗死引發(fā),進一步引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損以及腦實質(zhì)損傷,最終導(dǎo)致患者不良預(yù)后,其中包括神經(jīng)紊亂、情感障礙與軀體活動異常。然而抑郁癥屬于情感障礙疾病的一種,也是腦卒中比較常見的并發(fā)癥,鑒于Maes提出了抑郁癥的免疫反應(yīng)假說,腦卒中是否引起患者血清細(xì)胞因子的改變做了探討。目前國內(nèi)外對于腦卒中引起抑郁癥的發(fā)生機制進行了一些研究,從分子生物學(xué)水平考慮其確切機制目前還不明確。因此,研究腦卒中引起抑郁癥的分子機制,以尋找治療抑郁癥的新方法。目的探討腦卒中后抑郁患者PBMC p11基因表達水平的變化。方法1.臨床腦卒中診斷:根據(jù)患者病史、癥狀、體征、實驗室及影像學(xué)檢查,對患者疾病做出診斷,確診為腦卒中。入組標(biāo)準(zhǔn):急性腦卒中后2周至6個月;首次發(fā)病,符合全國腦血管病第四次學(xué)術(shù)會議制定的卒中診斷標(biāo)準(zhǔn);影像學(xué)檢查證實;存在神經(jīng)功能缺損癥狀;治療前或治療后意識清楚;符合《中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD-3)。排除標(biāo)準(zhǔn):原發(fā)性功能性抑郁癥、原發(fā)性功能性精神障礙、精神活性物質(zhì)以及成癮物質(zhì)所致的精神障礙;藥物濫用史;嚴(yán)重軀體疾病如腫瘤、血液系統(tǒng)疾病以及重大手術(shù)傷害;妊娠或哺乳期女性抑郁;既往有抑郁病史及精神病疾病史。2.對卒中后出現(xiàn)抑郁癥狀、卒中后無抑郁癥狀于發(fā)病后2周到6個月及正常人群應(yīng)用漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)評分和抑郁癥自評量表(Self-rating Depression Scale,SDS)進行心理測試、量化積分。判定是否有抑郁癥及其嚴(yán)重程度。方法如下:HAMD漢密爾頓抑郁量表評分≥17分;或SDS量表總分40分為正常;40-47分為輕度;48-55分為中度;56分為重度。3.發(fā)病后10天到21天時空腹抽取抗凝血5m1靜脈血,新鮮抗凝血四個小時之內(nèi)提取RNA,若不能及時提取RNA把新鮮抗凝血放于4℃,六小時內(nèi)必須提取RNA,然后逆轉(zhuǎn)錄cDNA后,用定量PCR儀分析p11mRNA的表達。結(jié)果1.卒中后抑郁組患者外周血單個核細(xì)胞p11基因表達水平低于對照組和腦卒中組(P0.05);2.對照組與腦卒中組患者外周血單個核細(xì)胞p11基因表達水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.卒中后抑郁患者p11基因的表達水平顯著降低;2.卒中后無抑郁患者p11基因的表達水平無明顯變化。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R749.1
【目錄】:
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本文關(guān)鍵詞:卒中后抑郁患者外周血單個核細(xì)胞p11基因表達的變化,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:186458
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