本文關(guān)鍵詞：針刺、艾灸結(jié)合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑治療抑郁癥的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南京中醫(yī)藥大學(xué)》 2012年

針刺、艾灸結(jié)合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑治療抑郁癥的臨床研究

徐蕾  

【摘要】：目的：本研究在針藥結(jié)合治療抑郁癥的基礎(chǔ)上,采用針刺加溫灸結(jié)合5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI類抗抑郁藥)治療的方法來評價針、灸結(jié)合藥物治療抑郁癥的臨床療效,探討針刺、艾灸的抗抑郁效應(yīng),為針灸治療抑郁癥提供依據(jù),尋找治療抑郁癥更有效、快捷的方法,以適應(yīng)臨床進一步提高療效、減輕副作用的需要。 方法：收集自2010年1月至2011年2月南京市腦科醫(yī)院心理科確診為抑郁癥患者90例。根據(jù)數(shù)字隨機表,將患者隨機分為治療1組、治療2組和藥物對照組各30例。治療1組予針刺結(jié)合西藥治療,治療2組予針刺加溫和灸并結(jié)合西藥治療,對照組僅予西藥治療。每天治療1次,每周治療5次,共治療6周。觀察抑郁癥患者漢密爾頓抑郁量表(HAMD)總分及各項因子分、自評量表(SDS)及副反應(yīng)量表(SERS)的評分情況。分別在治療前及治療后第1周、2周、4周、6周進行評分,比較三組的臨床療效。 結(jié)果：1.治療6周后,治療2組愈顯率為100%,總有效率為100%；治療1組愈顯率為87%,總有效率為100%；對照組愈顯率為56%,總有效率為83%。治療組與對照組患者治療后總療效比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),治療組總療效明顯優(yōu)于對照組；治療1組與治療2組愈顯率比較有差異(P0.05),治療2組愈顯療效優(yōu)于治療1組。 2.治療第1周起,治療組HAMD,總分、SDS評分與對照組治療后比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),差異持續(xù)到治療6周。在HAMD因子中,治療組與對照組治療后焦慮/軀體癥狀、睡眠情況、阻滯癥狀比較有統(tǒng)計意義(P0.05),體重方面治療后比較無統(tǒng)計意義。而治療2組與對照組治療后認知癥狀、入睡困難和睡眠淺癥狀比較有統(tǒng)計意義(P0.05),治療1組與對照組治療后比較無統(tǒng)計意義。治療1組與治療2組在性癥狀、精神性焦慮癥狀及SDS減分率方面比較有統(tǒng)計意義(P0.05),從統(tǒng)計數(shù)字來看,治療2組改變量較治療1組大,療效好。 3.從第1周起,治療組與對照組治療后SERS副反應(yīng)量表總分比較有統(tǒng)計意義(P0.05),持續(xù)到治療6周。治療1組與治療2組比較則無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論：1.針灸結(jié)合藥物治療抑郁癥臨床療效優(yōu)于單純藥物治療,能明顯降低患者HAMD評分、SDS評分及SERS評分,且起效快捷,能減輕藥物副反應(yīng)。 2.在針藥結(jié)合的基礎(chǔ)上配合溫灸治療愈顯療效優(yōu)于針刺治療,改善HAMD量表總分及SDS量表減分率更明顯,具有疊加效應(yīng)。 3.在針藥結(jié)合的基礎(chǔ)上配合溫灸治療不但能顯著改善患者焦慮／軀體化、睡眠障礙、阻滯癥狀,且存在改善患者認知功能的優(yōu)勢,改善精神性焦慮、入睡困難、性癥狀方面明顯優(yōu)于針刺治療。 4.綜合以上臨床研究結(jié)果,初步證明了在針藥結(jié)合的基礎(chǔ)上配合艾灸方法治療抑郁癥,臨床癥狀明顯改善,效果顯著,安全可靠,可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R246.6;R749.4
【目錄】：

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