本文關(guān)鍵詞：孤獨(dú)癥行為量表的改良與信度、效度分析及應(yīng)用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南華大學(xué)》 2013年

孤獨(dú)癥行為量表的改良與信度、效度分析及應(yīng)用

趙瑋  

【摘要】：目的：編制簡(jiǎn)單、便利、易操作、靈敏度高、適用于社區(qū)的改良版孤獨(dú)癥行為量表，并對(duì)該改良量表進(jìn)行信度、效度及分界值的分析。探討改良版孤獨(dú)癥行為量表在社區(qū)健康服務(wù)中心的臨床應(yīng)用，并制定社區(qū)ASDs早期篩查的管理流程，其目的是為了盡早發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)譜系障礙兒童，提高其初篩率和轉(zhuǎn)診到位率，并提供更加有利的條件來(lái)干預(yù)治療孤獨(dú)譜系障礙患兒。 方法：以美國(guó)精神障礙診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版（DSM-IV）的孤獨(dú)癥臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，參考克氏行為量表(CBS)、嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查量表（CHAT）、兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表（CARS）、孤獨(dú)癥診斷訪談量表(中文修訂本)（ADI-R）等量表，改良孤獨(dú)癥行為量表。在深圳市隨機(jī)選取6～24月齡兒童作為篩查對(duì)象，對(duì)該改良量表進(jìn)行信度、效度檢驗(yàn)，并確定分界值。將改良量表應(yīng)用到社區(qū)ASDs的早期篩查，制定社區(qū)ASDs早期篩查流程，建立以社區(qū)健康服務(wù)中心為基層篩查網(wǎng)，區(qū)級(jí)婦幼保健院為初級(jí)診斷干預(yù)中心，市婦幼保健院為高級(jí)診斷干預(yù)中心的三級(jí)篩查診斷干預(yù)網(wǎng)絡(luò)。 結(jié)果：(1)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷13000份，回收12141份，回收率93.39%。其中男孩6532人，女孩5609人，男:女=1.16:1，平均年齡12.29±6.33月；(2)該改良量表各項(xiàng)目的評(píng)定者信度（Kappa值）為0.81～0.96，P均＜0.01。各因子和總分的評(píng)定者信度（Pearson相關(guān)系數(shù)）分別為0.945、0.973、0.874、0.952、0.962；(3)該改良量表各項(xiàng)目重測(cè)信度（Kappa值）為0.85～0.95，P均＜0.01。各因子和總分的重測(cè)信度（Pearson相關(guān)系數(shù)）分別為0.936、0.910、0.925、0.893、0.919；(4)該改良量表的分半信度為0.917；（5）Cronbach’sα信度系數(shù)為0.934，量表內(nèi)部一致性較好；(6)該改良量表和ABC間的校標(biāo)關(guān)聯(lián)效度為0.958；(7)分界值為7分，該改良量表的靈敏度為1.000，特異度為0.911；(8)社區(qū)ASDs早期篩查初篩率由43.40%升高到81.03%，轉(zhuǎn)診到位率由38.01%升高到67.45%，均呈現(xiàn)增高的趨勢(shì)；（9）區(qū)級(jí)婦幼保健院接診初步篩查ASDs可疑兒童1129例，其中正常兒童704例，精神運(yùn)動(dòng)遲滯兒童30例，語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童109例，疑似ASDs兒童286例。 結(jié)論：該改良量表具有較好的信度和效度，費(fèi)時(shí)少，容易填寫，適用于兒童孤獨(dú)譜系障礙的社區(qū)早期篩查，具有一定的推廣使用價(jià)值。ASDs社區(qū)管理流程及篩查網(wǎng)絡(luò)的建立提高了社區(qū)兒保醫(yī)生對(duì)ASDs的初篩率及轉(zhuǎn)診到位率，有利于ASDs兒童的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，為ASDs兒童的早期診斷提供了最佳的發(fā)現(xiàn)途徑。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R749.94
【目錄】：

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【共引文獻(xiàn)】

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