本文關鍵詞：不同劑量布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨對AECOPD患者主觀癥狀、肺功能及動脈血氣指標的影響

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【摘要】：目的:探討不同劑量布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨對慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者主觀癥狀、肺功能及動脈血氣指標的影響及安全性。方法:選擇AECOPD住院患者183例,按隨機數(shù)字表法將患者分為低、中、高劑量組,各61例。3組患者均采用常規(guī)治療,異丙托溴銨500μg+0.9%氯化鈉注射液(NS)2 ml氧動力驅(qū)動霧化吸入,氧氣流量4~5 L/min,15~20 min/次,tid。低、中、高劑量組患者在常規(guī)治療的基礎上分別吸入用布地奈德混懸液0.5、1.0、2.0 mg+NS 2 ml氧動力驅(qū)動霧化吸入,氧氣流量4~5 L/min,20 min/次,bid。3組患者均治療7 d。比較3組患者治療前及治療后3、7 d的肺功能、呼吸困難分級(MRC)量表評分、動脈血氣指標和不良反應發(fā)生情況。結果:3組患者治療后第一秒用力呼氣容積(FEV1%)均有明顯改善,且治療后3、7 d,3組患者FEV1%高劑量組中劑量組低劑量組,組間比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3組患者治療后MRC量表評分均明顯下降;且治療后3 d,MRC量表評分高劑量組中劑量組低劑量組;治療后7 d,中劑量組和高劑量組患者明顯低于低劑量組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);但高、中劑量組患者MRC量表評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后,3組患者動脈血二氧化碳分壓(PaCO_2)和動脈血氧分壓(PaO_2)比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),且改善程度高劑量組患者中劑量組低劑量組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3組患者均未見嚴重不良反應發(fā)生。結論:2.0 mg布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入能有效改善AECOPD患者的肺功能、主觀癥狀和動脈血氣指標,且安全性較高。
【作者單位】： �？谑械谒娜嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學科;海南醫(yī)學院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 糖皮質(zhì)激素 異丙托溴銨 劑量 布地奈德
【分類號】：R563.9
【正文快照】：

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本文編號：823134