本文關(guān)鍵詞：N末端腦鈉肽前體對慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并左心衰的診斷價值

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【摘要】：目的 :探討N末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)對慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并左心衰的診斷價值。方法:收集2014年3月至2015年2月期間,呼吸內(nèi)科病房確診或既往診斷為AECOPD的患者109例,根據(jù)心臟彩超及臨床特點(diǎn)將患者分為左心衰組(A組,21例)及非左心衰組(B組,88例),探討影響AECOPD患者血漿NT-proBNP升高的相關(guān)因素,以及NT-proBNP對AECOPD合并左心衰的診斷價值,并擬出排除及診斷截點(diǎn)。結(jié)果:重線性回歸分析提示NT-proBNP與降鈣素原PCT(β=0.180,P=0.011)、肺動脈壓PAP(β=0.333,P=0.000)呈正相關(guān),與左室射血分?jǐn)?shù)LVEF(β=-0.511,P=0.000)呈負(fù)相關(guān)。NT-proBNP的ROC曲線下面積(AUC)為0.959(95%CI:0.915~1.002,P=0.000),排除截點(diǎn)為794.6 pg/m L(敏感性:90.5%,特異性:92%),診斷截點(diǎn)為1 618 pg/m L(敏感性:85.7%,特異性:97.7%)。結(jié)論:NT-proBNP可協(xié)助診斷AECOPD患者是否合并左心衰。除左心功能不全外,系統(tǒng)炎癥、肺動脈高壓狀態(tài)也可能是影響AECOPD患者NT-proBNP升高的因素。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： N末端腦鈉肽前體 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 左心衰
【分類號】：R563.9;R541.6
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺,是全球第4大導(dǎo)致死亡的疾病,左心衰是其常見的并發(fā)癥之一。COPD與左心衰不僅有著吸煙、高齡、系統(tǒng)炎癥等共同的危險因素,而且還有著呼吸困難等相似的臨床表現(xiàn),因此,在部分合并左心衰的COPD患者中,左心衰不能被及時識別出來。NT-pro BNP是心

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本文編號：806579