本文關(guān)鍵詞：支氣管動脈栓塞術(shù)治療中—大量咯血的臨床研究

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【摘要】：目的：評價支氣管動脈栓塞術(shù)治療中-大量咯血患者的臨床療效，總結(jié)避免并發(fā)癥和提高療效的措施。 方法與材料：常規(guī)術(shù)前檢查后，以Seldinger法順利穿刺并留置動脈血管鞘，根據(jù)術(shù)前CTA及術(shù)中造影確認之靶血管與周圍血管關(guān)系，如發(fā)現(xiàn)靶血管與周圍血管有共干，行超選擇性支氣管動脈栓塞術(shù)，否則行選擇性支氣管動脈栓塞術(shù)。應(yīng)用PVA顆粒、彈簧圈、ONYX膠的一種或者幾種材料進行栓塞。栓塞血管后再次造影確認該支氣管動脈已被完全栓塞。對所有病例隨訪至少3月，對栓塞后咯血改善不明顯患者再次行支氣管動脈栓塞術(shù)。 結(jié)果：血管造影見44例患者均存在支氣管動脈異常，31根靶血管與周圍血管存在畸形，未見造影劑外滲等活動性出血表現(xiàn)。44例患者共行栓塞術(shù)48次，，其中選擇性支氣管動脈栓塞32例，超選擇性支氣管動脈栓塞16例，其中3例患者栓塞后仍咯血，再次栓塞后咯血停止，顯著有效率90.9%。隨訪過程中4例患者于栓塞后15天~6月再次咯血，復(fù)發(fā)率9.1%，藥物止血后咯血停止。栓塞后有6位患者出現(xiàn)胸腹痛，均自行緩解，未出現(xiàn)脊髓損傷等嚴重并發(fā)癥。 結(jié)論：嚴格按照操作規(guī)程，選擇合適的栓塞方案及栓塞材料，支氣管動脈栓塞術(shù)是一種快速、安全、有效治療中-大量咯血的方法。
【關(guān)鍵詞】：咯血 支氣管動脈 栓塞
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R56
【目錄】：

• 符號說明5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10
• 1 材料與方法10-11
• 1.1 一般資料10-11
• 1.2 方法11
• 1.3 栓塞材料與方案11
• 2 結(jié)果11-13
• 2.1 造影表現(xiàn)11-12
• 2.2 栓塞情況12
• 2.3 療效12
• 2.4 安全性評價12-13
• 3 討論13-16
• 全文總結(jié)16-17
• 參考文獻17-18
• 附圖18-20
• 文獻綜述20-28
• 參考文獻26-28
• 致謝28-29
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文29-30

【共引文獻】

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本文編號：745975