本文關(guān)鍵詞：無(wú)基礎(chǔ)疾病的肺隱球菌病29例臨床特點(diǎn)分析

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【摘要】：背景肺隱球菌病(pulmonary cryptococcosis) PC是由新型隱球菌感染引起的亞急性或慢性肺部真菌病。最常見(jiàn)于獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗腫瘤藥物的使用致免疫功能受損患者。近年來(lái),無(wú)免疫低下或缺陷的健康狀況相對(duì)較好的患者發(fā)病率不斷增加。肺隱球菌病患者的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,胸部影像學(xué)又表現(xiàn)為多樣性,容易誤診為肺結(jié)核、腫瘤、肺炎等其他疾病。 目的通過(guò)研究無(wú)基礎(chǔ)疾病的健康人肺隱球菌病的臨床特點(diǎn),提高對(duì)肺隱球菌病的認(rèn)識(shí),早診斷、早治療。 方法通過(guò)回顧性分析浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬浙一醫(yī)院2008年-2010年29例無(wú)基礎(chǔ)疾病的患者病例特點(diǎn)結(jié)合文獻(xiàn)進(jìn)行分析。 結(jié)果29例患者中男16例,女13例,年齡17至73歲,平均39.5歲,均無(wú)常見(jiàn)基礎(chǔ)疾病。臨床癥狀通常較輕或僅表現(xiàn)為一般肺部感染癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)相對(duì)于癥狀更加明顯,胸部CT主要表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)、團(tuán)塊型、實(shí)變型、混合型,3例病灶可見(jiàn)空洞,單個(gè)或多發(fā)。所有病例均通過(guò)CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺或手術(shù)切除后病理明確診斷。除1例放棄治療,其余病例均使用氟康唑、伊曲康唑或兩性霉素B抗真菌治療,病灶均有明顯吸收。 結(jié)論無(wú)基礎(chǔ)疾病的健康人可以發(fā)生肺隱球菌病,臨床表現(xiàn)多較輕微,影像學(xué)表現(xiàn)無(wú)特異性,可表現(xiàn)為影像學(xué)表現(xiàn)重而臨床癥狀相對(duì)輕微的不平行現(xiàn)象。早期通過(guò)肺組織活檢病理檢查聯(lián)合隱球菌乳膠凝集試驗(yàn)有助于早期診斷、早期治療。抗真菌藥物治療效果良好。
【關(guān)鍵詞】：肺隱球菌病 臨床特點(diǎn)
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R519.4
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 縮略詞表9-10
• 目錄10-11
• 研究背景11-12
• 1 研究方法12-14
• 2 結(jié)果14-26
• 3 討論26-28
• 參考文獻(xiàn)28-30
• 綜述30-45
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果45

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：733236