本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病合并肺癌危險(xiǎn)因素分析

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【摘要】：目的：分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases, COPD）合并肺癌的臨床特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)COPD合并肺癌的危險(xiǎn)因素，為臨床及早診斷提供理論依據(jù)。 方法：對(duì)2009年至2012年山西省人民醫(yī)院336例肺癌患者進(jìn)行篩查，其中發(fā)現(xiàn)合并COPD患者病例117例，從中抽取60例具有肺功能檢查結(jié)果并病例記錄較完整的COPD患者病歷，對(duì)其臨床住院病歷進(jìn)行回顧性分析。男性48例，女性12例，，平均年齡73.58+7.91歲。同時(shí)應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)抽取同期單純性COPD患者的臨床病歷60例作為對(duì)照組。男53例，女7例，平均年齡71.33+8.42歲。根據(jù)COPD合并肺癌組與單純性COPD組患者吸煙指數(shù)，年齡，性別,職業(yè)史，肺功能，COPD病程長(zhǎng)短，及早期出現(xiàn)的臨床癥狀及體征等進(jìn)行回顧性分析，分析COPD合并肺癌的危險(xiǎn)因素。 結(jié)果：吸煙指數(shù)600支/年患者較600支/年患者發(fā)生COPD合并肺癌的危險(xiǎn)性高（P0.05）；年齡在70歲以上較其他年齡段發(fā)生COPD合并肺癌的危險(xiǎn)性高（P0.05）；男性較女性COPD合并肺癌組發(fā)病危險(xiǎn)性高（P0.05）；農(nóng)民職業(yè)較其他職業(yè)發(fā)生COPD合并肺癌危險(xiǎn)性高（P0.05）；肺功能表現(xiàn)為中度氣道阻塞患者較輕度、重度阻塞患者發(fā)生COPD合并肺癌危險(xiǎn)性高（P0.05）；COPD病程10年患者較COPD病程10年患者發(fā)生COPD合并肺癌危險(xiǎn)性高（P0.05）；COPD合并肺癌組較單純性COPD組肺彌散功能下降明顯（P0.05）；COPD合并肺癌組較單純性COPD組咯血、胸痛、消瘦、聲音嘶啞、胸腔積液、肺不張發(fā)生率高（P0.05）。 結(jié)論：1.吸煙（1000支/年），年齡（70歲），男性，農(nóng)民，長(zhǎng)期COPD病史（10年），肺功能下降（中度氣道阻塞、彌散功能減低）是發(fā)生COPD合并肺癌的主要危險(xiǎn)因素。2.吸煙，性別,農(nóng)民，肺阻塞功能下降是獨(dú)立于其他因素的危險(xiǎn)因素。3.COPD患者出現(xiàn)胸痛、咯血、消瘦、聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)和（或）胸腔積液、肺不張等影像學(xué)表現(xiàn)時(shí)應(yīng)該高度懷疑合并肺癌的發(fā)生。4.戒煙、早期改善肺功能、避免接觸煙霧粉塵、減少COPD加重次數(shù)可以預(yù)防肺癌發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：肺癌 阻塞性肺疾病 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R563.9;R734.2
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 對(duì)象與方法10-12
• 結(jié)果12-16
• 討論16-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-23
• 附表23-27
• 綜述27-37
• 參考文獻(xiàn)33-37
• 英文縮略語(yǔ)表37-38
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況38-39
• 致謝39-40
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷40

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1 周紅玉;慢性阻塞性肺疾病合并肺癌危險(xiǎn)因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

本文編號(hào)：690052