尿激酶注射液聯(lián)合序貫抗凝療法治療老年肺栓塞的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2017-08-15 21:58
本文關(guān)鍵詞:尿激酶注射液聯(lián)合序貫抗凝療法治療老年肺栓塞的臨床研究
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【摘要】:目的觀察序貫抗凝療法聯(lián)合尿激酶注射液治療老年肺栓塞的臨床療效及安全性。方法 70例肺栓塞患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組35例。對(duì)照組患者給予低分子肝素鈣注射液80 U·kg~(-1)·h~(-1),持續(xù)泵入,連續(xù)治療2周。試驗(yàn)組靜脈滴注尿激酶300萬(wàn)單位,2 h內(nèi)滴注完畢,連續(xù)2 d,第3天起,皮下注射低分子肝素鈣注射液0.1 mL/10 kg,口服華法林2.5 mg,每天1次,共連續(xù)治療2周。觀察2組患者的呼吸頻率、心率、血?dú)夥治鲋笜?biāo)及肺功能等指標(biāo)的變化,觀察2組患者的臨床療效及藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果試驗(yàn)組總有效率為91.43%(32/35例),對(duì)照組為71.43%(25/35例,P0.05)。治療后,對(duì)照組心率(HR)為(78.56±10.35)次/分,試驗(yàn)組為(70.73±10.06)次/分;對(duì)照組呼吸頻率(RR)為(20.56±2.85)次/分,試驗(yàn)組為(18.79±2.75)次/分;對(duì)照組肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差為(30.81±4.36)mm Hg,試驗(yàn)組為(26.75±3.76)mm Hg;對(duì)照組肌鈣蛋白(cTnI)為(0.82±0.13)μg·L~(-1),試驗(yàn)組為(0.71±0.11)μg·L~(-1);對(duì)照組D-二聚體(D-D)為(0.56±0.08)mg·L~(-1),試驗(yàn)組為(0.45±0.06)mg·L~(-1);對(duì)照組肺動(dòng)脈壓(PAP)為(39.27±5.63)mm Hg,試驗(yàn)組為(34.56±4.82)mm Hg,2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,對(duì)照組動(dòng)脈血氧分壓(Pa O2)為(75.63±10.92)mm Hg,試驗(yàn)組為(89.35±12.53)mm Hg;對(duì)照組二氧化碳分壓(Pa CO2)為(33.57±4.89)mm Hg,試驗(yàn)組為(36.31±5.03)mm Hg,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)3例,鏡下血尿1例,便潛血1例,牙齦出血2例,咯血1例,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為22.86%(8/35例);對(duì)照組出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)2例,鏡下血尿1例,便潛血2例,牙齦出血2例,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%(7/35例),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論序貫抗凝療法聯(lián)合尿激酶注射液治療肺栓塞治療有較好的臨床療效及安全性。
【作者單位】: 唐山工人醫(yī)院內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 序貫抗凝療法 尿激酶 肺栓塞 肌鈣蛋白 D-二聚體
【基金】:唐山市科學(xué)技術(shù)局科技研究與發(fā)展指令計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(12140210A-11)
【分類號(hào)】:R563.5
【正文快照】: LIU Wei,XIE Dong-xing,SHI Yan,LU Jun(Department of Internal Medicine,Tangshan Workers’Hospital,Tangshan063000,Hebei Province,China)肺栓塞(PE)是內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或其分支引起的肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征[1]。尿激酶是臨床治療肺栓塞較為常用的
【相似文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):680040
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