本文關(guān)鍵詞：血清NT-proBNP、D-二聚體及血?dú)夥治雠c老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺動(dòng)脈高壓患者的相關(guān)性

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【摘要】：目的探討老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺動(dòng)脈高壓(PH)患者血清氨基末端腦鈉肽前體(NT-pro BNP)、D-二聚體(D-D)水平及血?dú)夥治雠c肺動(dòng)脈收縮壓(PASP)及患者病情的相關(guān)性。方法檢測(cè)對(duì)照組(PASP40 mm Hg)、輕度PH組(40 mm Hg≤PASP≤60 mm Hg)及中重度PH組(PASP60 mm Hg)患者血清NT-pro BNP、D-D、動(dòng)脈血?dú)夥治�。依�?jù)第1秒用力呼氣容積(FEV1)分為:中度組、重度組、極重度組,比較各組血清NT-pro BNP,動(dòng)脈氧分壓(Pa O2),動(dòng)脈CO2分壓(Pa CO2)。結(jié)果中重度PH組患者NT-pro BNP,Pa CO2,D-D水平均高于對(duì)照組和輕度PH組,Pa O2低于對(duì)照組和輕度PH組(P0.01)。輕度PH組NT-pro BNP,D-D高于對(duì)照組,Pa O2明顯低于對(duì)照組(P0.05)。NT-pro BNP,D-D與PASP呈正相關(guān)(r=0.719,r=0.503,P0.01)。COPD中度組NT-pro BNP明顯低于極重度組和重度組,Pa O2顯著高于重度和極重度組(P0.01)。重度組NT-pro BNP,Pa O2均低于極重度組。NT-pro BNP與病情嚴(yán)重程度呈正相關(guān)(r=0.697,P0.01)。結(jié)論血清NT-pro BNP與老年AECOPD病情嚴(yán)重程度相關(guān)。NT-pro BNP、D-D水平可作為估測(cè)老年AECOPD患者合并PH嚴(yán)重程度的指標(biāo)。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬無(wú)錫市人民醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 肺動(dòng)脈高壓 氨基末端腦鈉肽前體 D-二聚體
【分類號(hào)】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者反復(fù)的急性加重導(dǎo)致低氧性肺血管收縮,肺血管內(nèi)皮功能紊亂,肺血管重塑等原因引起肺動(dòng)脈高壓(PH)。流行病學(xué)調(diào)查顯示:平均肺動(dòng)脈壓高于25 mm Hg的COPD患者5年生存率僅36%〔1〕。PH是COPD病程中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,也是重要的預(yù)后因素。超聲心動(dòng)圖是指南

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