本文關(guān)鍵詞：烏司他丁聯(lián)合持續(xù)血液凈化治療對急性呼吸窘迫綜合征患者肺血管內(nèi)皮通透性的影響研究

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【摘要】：目的探討烏司他丁聯(lián)合持續(xù)血液凈化治療對急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者肺血管內(nèi)皮通透性的影響。方法選取2013年1月—2014年7月入住義烏市中心醫(yī)院ICU的ARDS患者80例,按照入院先后順序進行分組,對照組20例、A組20例、B組20例、C組20例。對照組予以常規(guī)綜合治療,A組在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上加用烏司他丁,B組加用持續(xù)血液凈化治療,C組加用烏司他丁+持續(xù)血液凈化治療。分別觀察各組治療前后血管外肺水指數(shù)(EVLWI)、肺血管通透性指數(shù)(PVPI)、氧合指數(shù)(Pa O2/Fi O2)、平均動脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)的變化及機械通氣時間、住ICU時間。結(jié)果治療前,4組患者EVLWI、PVPI、Pa O2/Fi O2、MAP及CVP比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后,A組、B組、C組EVLWI、PVPI較對照組降低,Pa O2/Fi O2較對照組升高(P0.05);C組EVLWI、PVPI較A組、B組降低,Pa O2/Fi O2較A組、B組升高(P0.05);A組與B組EVLWI、PVPI、Pa O2/Fi O2比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);B組、C組MAP、CVP較對照組、A組降低(P0.05);對照組與A組、B組與C組MAP、CVP比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組、B組、C組機械通氣時間及住ICU時間較對照組縮短(P0.05);C組機械通氣時間及住ICU時間較A組、B組縮短(P0.05);A組與B組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論烏司他丁聯(lián)合持續(xù)血液凈化治療能發(fā)揮各自的優(yōu)點,顯著改善ARDS患者的肺血管通透性,同時又能很好地維持血流動力學的穩(wěn)定,最終提高臨床療效。
【作者單位】： 浙江省義烏市中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 呼吸窘迫綜合征 成人 烏司他丁 肺血管通透性 持續(xù)血液凈化治療 血管外肺水 中心靜脈壓
【基金】：義烏市科研計劃項目(13-3-30) 義烏市醫(yī)學重點學科建設(shè)資助(13-ZD03)
【分類號】：R563.8
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