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胸腔積液ADA、IFN-γ聯(lián)合檢測在結(jié)核性胸膜炎診斷中的意義

發(fā)布時間:2017-07-26 05:25

  本文關(guān)鍵詞:胸腔積液ADA、IFN-γ聯(lián)合檢測在結(jié)核性胸膜炎診斷中的意義


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【摘要】:目的探討胸腔積液腺苷脫氨酶(ADA)、干擾素-γ(IFN-γ)聯(lián)合檢測在結(jié)核性胸膜炎診斷中的意義。方法選取我院2013年1月~2015年1月收治的胸腔積液患者,其中結(jié)核性胸腔積液患者60例(結(jié)核性胸膜炎組)、惡性胸腔積液患者60例(惡性胸膜炎組),分別采用比色法、雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法檢測兩組胸腔積液ADA水平和IFN-γ水平。結(jié)果結(jié)核性胸膜炎組胸腔積液ADA水平(51.25±6.50)U/L、IFN-γ水平(2 230.93±760.82)ng/L均顯著高于惡性胸膜炎組ADA水平(17.40±3.65)U/L和IFN-γ水平(185.37±43.60)ng/L(P0.01)。結(jié)核性胸膜炎組胸腔積液ADA和IFN-γ均陽性者51例(85.0%)明顯高于惡性胸膜炎組(0)。胸腔積液ADA診斷結(jié)核性胸膜炎的敏感度(62.3%)及特異度(75.7%)均低于胸腔積液IFN-γ(77.6%、95.2%);胸腔積液ADA和IFN-γ串聯(lián)的敏感度(77.6%)和特異度(96.4%)高于并聯(lián)的敏感度(62.3%)和特異度(72.9%)(P均0.05)。結(jié)論胸腔積液ADA、IFN-γ的檢測均對結(jié)核性胸膜炎的診斷具有臨床價值,聯(lián)合檢測ADA、IFN-γ可提高對結(jié)核性胸膜炎診斷的敏感度和特異度。
【作者單位】: 秦皇島市第三醫(yī)院;秦皇島市第一醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】結(jié)核性胸膜炎 胸腔積液 腺苷脫氨酶 干擾素-γ
【分類號】:R521.7
【正文快照】: 近年來,結(jié)核病在我國發(fā)病率呈上升趨勢,結(jié)核性胸膜炎是繼淋巴結(jié)核之后第二位肺外結(jié)核病,屬于臨床常見病與多發(fā)病。細(xì)菌學(xué)檢查及胸膜活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn),但由于結(jié)核桿菌培養(yǎng)困難、胸膜活檢的創(chuàng)傷性等原因使臨床診斷較為困難[1,2]。隨著酶學(xué)和免疫學(xué)的發(fā)展,酶類及免疫相關(guān)因子對胸

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