發(fā)布時(shí)間：2017-07-17 14:19

  本文關(guān)鍵詞：細(xì)管留置治療自發(fā)性氣胸的優(yōu)勢

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【摘要】：目的:探討細(xì)管留置治療自發(fā)性氣胸的優(yōu)勢。方法:根據(jù)治療方法不同,將患者進(jìn)行分組比較:(1)將中等量以上原發(fā)性氣胸患者,分為細(xì)管置入+定時(shí)抽氣與傳統(tǒng)氣胸針穿刺抽氣兩個(gè)治療組,對(duì)比兩組的治療有效率、氣胸閉合時(shí)間;(2)將大量原發(fā)性氣胸患者,分為細(xì)管置入+持續(xù)負(fù)壓吸引和傳統(tǒng)胸管+閉式引流術(shù)兩個(gè)治療組,對(duì)比兩組的治療有效率、相關(guān)并發(fā)癥、癥狀緩解時(shí)間、帶管時(shí)間、住院時(shí)間。結(jié)果:(1)細(xì)管置入+定時(shí)抽氣的治療有效率(91.7%)較穿刺抽氣組(70.0%)高(P=0.029),其氣胸閉合時(shí)間[(4.56±0.70)d]與后者[(4.89±0.90)d]近似;(2)細(xì)管置入+持續(xù)負(fù)壓吸引的平均住院時(shí)間[(5.64±0.62)d]較傳統(tǒng)胸管閉式引流[(7.2±0.78)d]短(P0.01),并發(fā)癥發(fā)生率(2/25)較后者(8/23)少(P=0.022),但其平均癥狀緩解時(shí)間[(40.48±14.31)min]較后者[(20.48±7.4)min]長(P0.01),兩者治療有效率(84%vs 91.3%)、平均帶管時(shí)間[(4.88±0.55)d vs(5.21±0.77)d]近似。結(jié)論:對(duì)于中等量以上的自發(fā)性氣胸均可采取細(xì)管留置,然后根據(jù)破口愈合情況,酌情考慮延遲抽氣、間斷抽氣以及持續(xù)負(fù)壓吸引。
【作者單位】： 蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 自發(fā)性氣胸 治療 中心靜脈套管
【分類號(hào)】：R561.4
【正文快照】： 氣胸是內(nèi)外科常見的病癥,可分為創(chuàng)傷性氣胸和自發(fā)性氣胸兩種。創(chuàng)傷性氣胸臨床多見,占?xì)庑氐?0%~60%,多由外力損傷引起,常伴有肺挫傷、肋骨骨折、血胸等,一般需外科處理。而自發(fā)性氣胸相對(duì)少見,占25%~50%,可無明顯誘因。多數(shù)自發(fā)性氣胸患者癥狀短暫而不劇烈,以胸悶、胸痛為主,

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本文編號(hào)：554000