發(fā)布時(shí)間：2017-07-16 08:07

  本文關(guān)鍵詞：區(qū)級醫(yī)院對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者出院后早期實(shí)施呼吸康復(fù)的可行性和療效分析

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【摘要】：目的探討區(qū)級醫(yī)院對慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)急性發(fā)作期患者出院后早期實(shí)施呼吸康復(fù)(PR)的可行性和療效。方法采用單中心隨機(jī)對照研究方法,選擇2013年1月至2014年12月因慢阻肺急性加重在我院或外院住院治療,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院并在我院內(nèi)科門診隨訪的患者,隨機(jī)分為呼吸康復(fù)組(PR組)和無呼吸康復(fù)組(without PR,w PR組),兩組患者除了是否使用PR外,其余治療均按照我國指南要求。所有患者入組時(shí)均記錄性別、年齡,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%pred);對患者分別記錄和比較進(jìn)行綜合性PR前后醫(yī)學(xué)研究會呼吸困難量表(MRC)、圣喬治呼吸問卷(SGRQ)、6分鐘步行距離(6MWD)。結(jié)果共入組符合標(biāo)準(zhǔn)的患者91例,其中PR組46例,w PR組45例。兩組患者性別、年齡、慢阻肺分級無顯著差異(P0.05)。PR組患者3個(gè)月后MRC評分、SGRQ評分較基線水平均顯著下降(P0.05),而w PR組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中PR組SGRQ分?jǐn)?shù)下降4分26例(26/46,56.5%),顯著高于w PR組的7例(7/45,15.6%)(P0.05)。PR組患者3個(gè)月后6MWD較基線水平顯著增加(P0.05),而w PR組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其中PR組6MWD增加54 m 22例(22/46,47.8%),顯著高于w PR組的9例(9/45,20.0%)(P0.05)。結(jié)論區(qū)級醫(yī)院對慢阻肺急性加重患者出院后早期實(shí)施PR是安全可行的,它可以改善患者的MRC、SGQR評分和增加6MWD。
【作者單位】： 佛山市南海經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 呼吸康復(fù) 醫(yī)學(xué)研究會呼吸困難量表 圣喬治呼吸問卷 分鐘步行試驗(yàn)
【分類號】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)是一種不完全可逆的慢性氣道阻塞性疾病,是威脅全球人類健康的主要疾病之一[1-2]。慢阻肺不但影響患者的肺功能,還會導(dǎo)致患者的運(yùn)動能力和生活質(zhì)量明顯下降,而這種肺外表現(xiàn)并不完全和肺功能惡化程度相關(guān)[3-4]。因此,對慢阻肺患者除了針對肺功能本

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本文編號：547707