本文關鍵詞：慢性咳嗽病因的構成及其分布頻率的季節(jié)差異，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討慢性咳嗽的病因構成及各病因分布頻率的季節(jié)差異性，為慢性咳嗽的診斷與治療提供經(jīng)驗。 方法：收集延安大學附屬醫(yī)院2012年3月到2013年2月呼吸內(nèi)科門診診治的慢性咳嗽患者91例，所有患者均符合：咳嗽時間≥8周且以咳嗽為主要或唯一癥狀；胸部X線檢查未見明顯異常；年齡13歲80歲；非吸煙者。且排除：孕期或哺乳期女性；存在慢性阻塞性肺疾病、肺結核、肺炎等已經(jīng)明確病因的慢性咳嗽疾病病史；伴嚴重心、肝、腎功能不全者。以我國2009年版“咳嗽的診斷與治療指南”中慢性咳嗽的診斷流程為指導，結合本院實際情況對91例慢性咳嗽患者進行病因診斷，并行針對病因的特異性治療。病因確立后再按4個季節(jié)進行分組，分析比較各季節(jié)慢性咳嗽病因分布頻率的季節(jié)差異。 結果：本研究符合病例入選與排除標準、能夠配合完成本研究慢性咳嗽病因診斷流程，且資料完整者91例，其中男性41例，女性50例，年齡1669歲，平均年齡（4012）歲，咳嗽時間中位數(shù)6（2120個月）。最終能夠確定病因診斷者87例（95.6%），病因明確者中，單一病因者78例（89.7%），雙重病因者7例（8.0%），三重病因者2例（3.3%），4例患者病因未明（4.4%），包括復合病因在內(nèi)，總計慢性咳嗽病因102例次，各病因中以上氣道咳嗽綜合癥（UACS，又稱鼻后滴流綜合癥，PNDS）、咳嗽變異性哮喘（CVA）、感染后咳嗽（PIC）、嗜酸粒細胞性支氣管炎（EB）多見。2012年3月到2013年2月慢性咳嗽病因分布UACS以冬季最多見，其次為春季，秋季低于春季，夏季分布頻率最低（2=9.302，P=0.026）；CVA以春季最多見，秋季次之，夏季和冬季無差異（2=8.206， P=0.042），UACS和CVA分布頻率存在季節(jié)差異（P0.05），其它病因分布頻率無顯著季節(jié)差異。 結論：1.慢性咳嗽的病因繁多復雜，且涉及面廣，UACS、CVA、PIC、EB、ACEI類藥物誘發(fā)的咳嗽是引起慢性咳嗽的主要病因，上述病因（包括單一和復合病因）占慢性咳嗽總病因的85.3%。2.2012年3月到2013年2月延安大學附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的102例次慢性咳嗽病因中，UACS和CVA的分布頻率隨季節(jié)而不同，了解這一變化規(guī)律，，可能有助于慢性咳嗽的診斷和防治。
【關鍵詞】：慢性咳嗽 病因構成 分布頻率 季節(jié)差異
【學位授予單位】：延安大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R56
【目錄】：

• 中英文對照表4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 引言10-12
• 一、資料與方法12-15
• 1. 研究資料12
• 2. 研究方法12-14
• 3. 統(tǒng)計學處理方法14-15
• 二、結果15-18
• 三、討論18-23
• 四、結論23-24
• 參考文獻24-26
• 文獻綜述26-35
• 參考文獻33-35
• 附錄35-37
• 致謝37-38
• 攻讀碩士期間發(fā)表的文章38

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 關向群;汪斌;;感染后咳嗽80例診治體會[J];河北醫(yī)學;2011年04期

2 鄧燕飛;郭永清;楊海斌;;鼻后滴漏綜合征的臨床相關因素分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2008年14期

3 周新;;重視嗜酸粒細胞性支氣管炎的研究[J];臨床肺科雜志;2008年06期

4 洪萍;周俊;;67例慢性咳嗽誤診誤治分析[J];臨床肺科雜志;2010年09期

5 方小謙;程齊儉;陳紅;鄧偉吾;萬歡英;;支氣管結核誤診4例分析并文獻復習[J];臨床肺科雜志;2010年11期

6 張和武;靖秋生;;支氣管結核的臨床現(xiàn)狀[J];臨床內(nèi)科雜志;2007年10期

7 杜茜茹;趙順芳;;大理地區(qū)138例慢性咳嗽患者病因診斷[J];臨床肺科雜志;2012年08期

8 馮玉麟;歐雪梅;;鼻后滴漏綜合征與慢性咳嗽[J];中國實用內(nèi)科雜志;2006年01期

9 苗青;魏鵬草;;咳嗽變異性哮喘的研究進展[J];實用醫(yī)學雜志;2011年10期

10 柳萍;周新;;嗜酸粒細胞性支氣管炎的研究進展[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2009年05期

  本文關鍵詞：慢性咳嗽病因的構成及其分布頻率的季節(jié)差異，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：465328