目的:傳統(tǒng)的CT引導(dǎo)下Hookwire定位孤立性肺結(jié)節(jié)(solitary pulmonary nodule,SPN)在臨床上應(yīng)用較為廣泛。但對(duì)于特殊部位的結(jié)節(jié),Hookwire的放置存在穿刺“盲區(qū)”,這種穿刺“盲區(qū)”多數(shù)位于被肩胛骨及肋骨覆蓋的區(qū)域。本文總結(jié)了中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院胸外科姜文軍教授團(tuán)隊(duì)的Hookwire改良定位方法,在電視胸腔鏡手術(shù)切除肺周邊部穿刺“盲區(qū)”肺結(jié)節(jié)中的臨床應(yīng)用。方法:回顧性分析2017年1月至2018年12月于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院胸外科就診的13例患者的13個(gè)SPN,所有SPN均位于肺周邊部被肩胛骨及肋骨覆蓋的區(qū)域。定位方法均采用CT引導(dǎo)下Hookwire改良定位法,統(tǒng)計(jì)分析定位成功率、并發(fā)癥情況及影響并發(fā)癥的因素、肺楔形切除術(shù)的時(shí)間、術(shù)中出血量、病理結(jié)果等相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果:13例患者的定位成功率為92.3%(12/13),并發(fā)癥發(fā)生率15.4%(2/13)。微量氣胸1例,肺周血腫1例。所有患者均未出現(xiàn)血胸、空氣栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。13例患者行Hookwire改良定位后,均順利行單孔胸腔鏡手術(shù)完整切除病灶,無中轉(zhuǎn)開胸。肺楔形切除術(shù)時(shí)間為16-47min,平...

【文章頁數(shù)】：28 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 材料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 方法
        2.2.1 術(shù)前CT引導(dǎo)下定位
        2.2.2 術(shù)中定位
        2.2.3 手術(shù)方法
3 結(jié)果
    3.1 定位結(jié)果
    3.2 VATS手術(shù)結(jié)果
    3.3 病理結(jié)果
    3.4 組織切緣與病灶邊緣的距離
    3.5 肺表面縫線標(biāo)記處與實(shí)際病灶間的偏差距離
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷



本文編號(hào)：4044458