目的研究獲得性肺炎初始抗菌藥物治療的現(xiàn)狀,采用logistic回歸分析初始治療失敗的影響因素。方法選取2011年1月²013年12月住院治療的社區(qū)獲得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）患者共1012例,對其病例資料進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)患者的初始抗菌藥物治療結(jié)果將患者分為有效組和無效組2組,分析2組的治療方法,采用logistic回歸分析治療失敗的影響因素。結(jié)果 2組患者單一療法和聯(lián)合療法的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。低蛋白血癥、低鈉血癥、Pa O2≤8k Pa、革蘭氏陰性菌感染為初始治療有效與否的影響因素（P<0.05）,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 CAP患者初治失敗的影響因素多。初治失敗會對患者的預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,可以采用增加營養(yǎng)支持、加強(qiáng)并發(fā)癥治療等方式來提高CAP患者的初始治療成功率。

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