發(fā)布時(shí)間：2024-03-11 01:01

　　目的探討急性肺栓塞患者胸腔積液的臨床及影像學(xué)特性。方法選取2014年1月至2018年12月期間疑似急性肺栓塞患者的CT肺血管造影(CTPA)掃描及臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果共有1 024例疑似急性肺栓塞患者在我院影像科進(jìn)行CTPA檢查。有200例患者(19.5%)明確診斷急性肺栓塞。70例(35.0%)出現(xiàn)胸腔積液影像學(xué)表現(xiàn)。急性肺栓塞不伴胸腔積液患者男性居多(82.3%比64.3%,P<0.01),伴胸腔積液的女性居多(35.7%比17.7%,P<0.01)。大多數(shù)積液為雙側(cè)小到中量(62.9%,P<0.05),并伴有周圍栓塞。肺實(shí)變、肺不張和磨玻璃樣變是CTPA的常見表現(xiàn)。與單純急性肺栓塞患者相比,合并胸腔積液的急性肺栓塞患者更常見(62.9%比33.8%,優(yōu)勢(shì)比3.279,95%CI 1.798～6.091,P<0.001)。診斷性胸腔穿刺6例(8.6%),6例患者胸腔積液均為滲出液,血糖值正常,細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。結(jié)論約三分之一的急性肺栓塞患者與胸腔積液有關(guān)。積液主要是小量而且雙側(cè)出現(xiàn)。與胸腔積液相關(guān)的栓塞主要為周圍性栓塞。肺實(shí)變與胸腔積液的存在顯著相...

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