發(fā)布時(shí)間：2024-03-09 18:25

　　背景和目的 肺動(dòng)脈栓塞(pulmonary embolism ,PE)是僅次于冠心病、高血壓病的嚴(yán)重危害人類健康的急性心血管系統(tǒng)的病變。它發(fā)病急促,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變且缺乏特異性,難于被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,死亡率較高。約90%-95%肺栓塞病人的栓子源自深靜脈系統(tǒng)血栓,規(guī)律的肝素加華法林抗凝治療雖然有顯著臨床療效,但仍有高達(dá)20%的患者發(fā)生肺栓塞。對(duì)于這些在抗凝治療時(shí)仍有發(fā)生肺栓塞危險(xiǎn)的患者,游離或大塊中心靜脈血栓形成者,盆腔靜脈、下肢深靜脈等大靜脈血栓已形成但需手術(shù)或肢體活動(dòng)的患者,單純抗凝治療是不夠的,下腔靜脈濾器(inferior vena cava filter,IVCF)無(wú)疑是一個(gè)較好的選擇,它可在一定程度上減少或者避免肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生,降低死亡率。下腔靜脈濾器大致可分為永久型濾器、可回收型濾器兩種類型。永久型濾器雖可減少致死性肺栓塞的發(fā)生率,但置入濾器術(shù)后的患者仍需長(zhǎng)期服用抗凝藥物,盡管如此,濾器遠(yuǎn)期完全閉塞的發(fā)生率仍較高,深靜脈血栓形成的復(fù)發(fā)率顯著大于非手術(shù)組;隨著濾器置入時(shí)間的延長(zhǎng),濾器移位、血管穿孔等并發(fā)癥發(fā)生率不斷增加,患者最終的病死率和死亡率沒(méi)有下降。因此,既可有效...

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1‐1：手術(shù)操作圖1圖1‐2：手術(shù)操作

圖1‐1：手術(shù)操作圖1圖1‐2：手術(shù)操作圖2圖1‐3：手術(shù)操作圖3....

圖2‐1‐1：植入下腔靜脈的支架圖2‐1‐2：取出的帶支架的下腔靜脈標(biāo)本

直至支架植入術(shù)后的指定期限空氣栓塞處死。1．標(biāo)本宏觀觀察（見附圖2）：當(dāng)取標(biāo)本時(shí)，可觀察到所有實(shí)驗(yàn)兔的植入支架處的下腔靜脈均比血管的正常直輕度擴(kuò)張。在這20只實(shí)驗(yàn)兔中，不管是哪個(gè)指定期限處死后取出的標(biāo)本，它的支構(gòu)都是完整的，支架的節(jié)段內(nèi)及支架邊上均未發(fā)現(xiàn)有血栓形成。在藥物涂....

圖2‐1‐3：植入術(shù)后7天的支架

圖2‐1‐3：植入術(shù)后7天的支架圖2‐1‐4：植入術(shù)后15天的裸支架

圖2‐1‐4：植入術(shù)后15天的裸支架圖2‐1‐5：植入術(shù)后15天的藥物支架

圖2‐1‐4：植入術(shù)后15天的裸支架圖2‐1‐5：植入術(shù)后15天的藥物支架圖2‐1‐6：植入術(shù)后30天的裸支架....

本文編號(hào)：3923756