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慢性阻塞性肺疾病合并侵襲性肺曲霉菌病相關(guān)危險(xiǎn)因素及預(yù)后分析

發(fā)布時(shí)間:2024-01-20 08:56
  研究背景侵襲性肺曲菌病(IPA)是曲霉菌屬的條件性真菌引起的肺實(shí)質(zhì)侵犯、血管侵蝕和壞死為特征的肺炎。其常見于血液系統(tǒng)惡性腫瘤、異體造血干細(xì)胞移植、獲得性免疫缺陷性疾病等人群中。然而,近年來(lái)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者等非傳統(tǒng)高危人群中IPA發(fā)生率也不斷升高。COPD患者的纖毛活動(dòng)受損、肺泡巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞抑制所致的免疫抑制,以及全身類固醇和廣譜抗菌藥物使用等給曲霉菌的侵襲創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。此外,由于吸煙、大氣污染等危險(xiǎn)因素持續(xù)存在以及人口老齡化速度的加快,COPD的患病率、致殘率及死亡率逐年上升。COPD合并IPA患者存活率和存活天數(shù)都比無(wú)IPA的COPD患者明顯降低,病死率高達(dá)70%~80%。然而,其臨床表現(xiàn)(如發(fā)熱、咳嗽和膿性痰)的非特異性,及傳統(tǒng)高危患者具有的“暈征”和“氣月牙征”等典型影像學(xué)特征少見,均給COPD患者中實(shí)現(xiàn)IPA的早期確診帶來(lái)挑戰(zhàn)。研究目的旨在通過回顧性病例對(duì)照研究,總結(jié)COPD合并IPA的臨床特點(diǎn)、高危因素及預(yù)后因素,進(jìn)一步提高臨床診療水平,為早期診療及改善患者預(yù)后提供幫助。研究方法回顧分析2016年1月至2018年12月于我院呼吸科住院的1140例COPD...

【文章頁(yè)數(shù)】:61 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
中英文縮寫詞表
1 前言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 侵襲性肺曲霉菌病研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷、在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
致謝



本文編號(hào):3880550

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