背景心房顫動(dòng)是腦梗死的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。近年來(lái)隨著新型抗凝藥物的引進(jìn),心血管疾病合并心房顫動(dòng)者的抗凝比例逐漸升高,腦梗死發(fā)生率較前下降;但是,慢性肺疾病合并心房顫動(dòng)患者腦梗死發(fā)生率和抗凝治療現(xiàn)狀的研究相對(duì)缺乏。目的探討同期住院心血管疾病與慢性肺疾病合并心房顫動(dòng)患者的臨床特征及遠(yuǎn)期腦梗死發(fā)生率的差異,評(píng)估慢性肺疾病合并心房顫動(dòng)者腦梗死的發(fā)生率及抗凝現(xiàn)狀,以期對(duì)該類(lèi)患者進(jìn)行早期干預(yù),改善預(yù)后。方法前瞻性連續(xù)選取2012年6月—2013年5月入住蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院的持續(xù)性或永久性心房顫動(dòng)患者287例為研究對(duì)象。根據(jù)合并的主要疾病將研究對(duì)象分為心血管病組(合并心血管疾病,n=162)和肺病組(合并慢性肺疾病,n=125),記錄患者一般資料、入院次日清晨血液檢查、超聲心動(dòng)圖數(shù)據(jù)及CHA2DS2-VASc評(píng)分。后續(xù)對(duì)患者進(jìn)行為期5年的隨訪,記錄隨訪期間患者抗凝等藥物使用情況和腦梗死發(fā)生情況。結(jié)果肺病組患者年齡、男性比例、靜息心率、心力衰竭比例、右心房?jī)?nèi)徑(RAD)長(zhǎng)徑、RAD短徑、基底段右心室內(nèi)徑(RVD)、肺動(dòng)脈壓力、凝血酶原時(shí)間(PT)、D-二聚體、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)、N末端腦鈉肽前體(N...

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【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 研究方法
        1.2.1 資料收集
        1.2.2 隨訪
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 心血管病組與肺病組臨床資料比較
    2.2 心血管病組與肺病組腦梗死發(fā)生率和用藥情況比較
    2.3 發(fā)生腦梗死與未發(fā)生腦梗死患者臨床資料比較
    2.4 腦梗死影響因素的多因素Logistic回歸分析
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