本文關(guān)鍵詞：正常人呼出氣一氧化氮（FeNO）水平調(diào)查及哮喘患者FeNO不同水平與炎癥表型的相關(guān)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景及目的： 支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)是氣道的一種慢性過(guò)敏反應(yīng)炎癥性疾病。它是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞(Th2)等炎癥細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性過(guò)敏反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加和廣泛、易變的可逆性氣流受限,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。炎癥的持續(xù)存在和癥狀的反復(fù)發(fā)作是主要特點(diǎn)。 近些年來(lái),許多國(guó)家和地區(qū)哮喘的患病率和病死率均成上升趨勢(shì),并引起世界衛(wèi)生組織和各國(guó)政府的重視。世界范圍內(nèi),盡管醫(yī)療費(fèi)用和科學(xué)研究投入多,臨床治療藥物種類也較前明顯增多,但哮喘患者達(dá)到完全控制或者部分控制的比例仍然較低,其主要原因是氣道炎癥控制欠佳和哮喘管理水平較低。目前評(píng)價(jià)哮喘治療效果多以癥狀及肺功能變化為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),但二者均不能對(duì)哮喘的炎癥本質(zhì)進(jìn)行直接和客觀評(píng)價(jià),臨床應(yīng)用有局限性。FeNO是一種氣道炎性標(biāo)志物,能客觀和定量反應(yīng)哮喘患者氣道炎癥水平,與傳統(tǒng)的檢測(cè)炎癥水平方法如支氣管粘膜活檢、支氣管肺泡灌洗、誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)分類計(jì)數(shù)等比較具有無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)單、可重復(fù)性好等特點(diǎn),FeNO水平檢測(cè)在哮喘臨床應(yīng)用逐漸廣泛,也存在一些尚待解決的問(wèn)題,進(jìn)一步研究FeNO在哮喘及其它疾病中的作用是當(dāng)前研究的熱點(diǎn)。多數(shù)研究證實(shí)FeNO反應(yīng)氣道嗜酸性炎癥,以誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)分類計(jì)數(shù)為主要判斷標(biāo)準(zhǔn)的哮喘炎癥表型同樣關(guān)注哮喘患者的嗜酸性炎癥,FeNO和哮喘炎癥表型的關(guān)系值得探討。 Ignarro LJ等在1987年發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈和靜脈釋放的能舒張血管內(nèi)皮的物質(zhì)即一氧化氮。產(chǎn)生機(jī)制主要是一氧化氮合酶(NOS)以L-精氨酸為底物通過(guò)一系列生化反應(yīng)產(chǎn)生。Alving等1993年首次發(fā)現(xiàn)哮喘患者FeNO水平較正常人明顯升高。Guo FH等發(fā)現(xiàn)哮喘患者的氣道上皮細(xì)胞高表達(dá)誘導(dǎo)型NOS,提示NO在哮喘的發(fā)病機(jī)制中具有一定作用。多項(xiàng)研究證實(shí)呼出氣中的一氧化氮主要來(lái)源是氣道上皮細(xì)胞,是炎癥誘導(dǎo)下NOS2表達(dá)明顯上調(diào)導(dǎo)致其增多,由此認(rèn)識(shí)到FeNO是氣道炎癥的標(biāo)志物,檢測(cè)FeNO可反應(yīng)哮喘的氣道炎癥。 長(zhǎng)久以來(lái),在哮喘研究領(lǐng)域一直缺乏易于被臨床醫(yī)生接受的評(píng)價(jià)哮喘氣道炎癥的方法,FeNO檢測(cè)在一定程度上彌補(bǔ)了這一缺陷,其臨床應(yīng)用日益廣泛。目前在哮喘人群篩查、診斷、監(jiān)測(cè)氣道炎癥、預(yù)測(cè)皮質(zhì)類固醇藥物治療反應(yīng)、哮喘管理等方面研究及臨床應(yīng)用都取得重要進(jìn)展。自1997年歐洲呼吸學(xué)會(huì)制定《一氧化氮呼氣測(cè)定指南》到2006年全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)將FeNO納入哮喘管理方案,特別是中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)在2008年將FeNO列入《支氣管哮喘防治指南》,開(kāi)啟了其在國(guó)內(nèi)應(yīng)用的新篇章。 隨著FeNO在國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用的日益廣泛,其缺點(diǎn)也引起國(guó)內(nèi)學(xué)者和臨床醫(yī)生的重視。在歐洲、美國(guó)等國(guó)家進(jìn)行了大規(guī)模人群研究,提供了FeNO水平的正常范圍和臨界值,但各研究的的正常參考值范圍或臨界值存在差異,其原因考慮人群不同所致。既往研究發(fā)現(xiàn)影響正常人FeNO水平的可能因素眾多,包括年齡、性別、吸煙、過(guò)敏狀態(tài)、種族、身高、體重、飲食習(xí)慣、肺功能水平等,但這些因素在各項(xiàng)研究結(jié)論存在差異,并未形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。在國(guó)內(nèi),尚未建立適合我國(guó)人群的FeNO正常參考值范圍或臨界值,影響正常人FeNO水平因素的相關(guān)研究也較少。因此建立適合國(guó)內(nèi)相關(guān)人群的FeNO正常參考值范圍,探討影響FeNO水平的獨(dú)立因素具有重要的臨床意義。 FeNO作為氣道炎癥標(biāo)志物,多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)FeNO和氣道嗜酸性炎癥關(guān)系密切,包括FeNO和氣道粘膜活檢、支氣管肺泡灌洗液、誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)等的嗜酸性炎癥的關(guān)系都得到證實(shí)。然而,哮喘并非單純嗜酸性氣道炎癥,多種炎癥細(xì)胞和炎癥分子在其發(fā)病、進(jìn)展中有重要作用。以誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)分類和計(jì)數(shù)為參考標(biāo)準(zhǔn)的哮喘炎癥表型研究就包括嗜酸性、中性、混合性及少粒細(xì)胞性四種類型。臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)部分FeNO水平增高的哮喘患者其炎癥表型并非單一嗜酸性炎癥,也同樣存在FeNO水平正常的哮喘患者誘導(dǎo)痰炎癥表型為嗜酸性粒細(xì)胞哮喘。而目前尚無(wú)較多研究關(guān)注哮喘患者中FeNO水平和哮喘炎癥表型的分布規(guī)律。 本研究針對(duì)上述問(wèn)題分別進(jìn)行探討。第一部分主要研究我國(guó)南方地區(qū)健康成人呼出氣一氧化氮正常參考值范圍及其影響因素。第二部分主要研究哮喘患者不同F(xiàn)eNO水平與哮喘炎癥表型的關(guān)系。 對(duì)象與方法： 第一部分：南方地區(qū)健康成人FeNO正常參考值范圍的測(cè)定及其影響因素分析 入選參加南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科于2011-6月至2011-12月在南方醫(yī)科大學(xué)、社區(qū)、敬老院行FeNO的流行病學(xué)調(diào)查的志愿者共199例人群符合入選標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)第一部分研究對(duì)象)納入分析。199例健康成人年齡在18-80歲(38.3±18.39歲),超過(guò)60歲老年人40例。其中男性100例,女性99例。首先采用調(diào)查問(wèn)卷形式記錄納入對(duì)象的一般資料,主要包括性別、年齡、身高、體重、吸煙史、過(guò)敏史、用藥史、相關(guān)疾病史,體格檢查情況等資料,后完善FeNO檢測(cè)、肺功能檢測(cè)、變應(yīng)原血清特異性免疫球蛋白E(sIgE)測(cè)定。 第二部分：哮喘患者不同F(xiàn)eNO水平與哮喘炎癥表型的關(guān)系。 入選2011-6月至2012-8月在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診就診的患者中,納入按照2008GINA指南診斷標(biāo)準(zhǔn)符合支氣管哮喘診斷的患者。首先完善一般人口學(xué)資料記錄,其次完善ACQ7、白天癥狀評(píng)分、夜間癥狀評(píng)分等量表,行FeNO值測(cè)定、肺功能檢查,誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)分類檢查,共納入符合入選標(biāo)準(zhǔn)的哮喘患者103例。按照美國(guó)胸科學(xué)會(huì)2011年《FeNO I臨床實(shí)踐指南》的FeNO水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組,低水平組(FeNO25ppb)共22例,中等水平組(25ppb≤FeNO50ppb)38例,高水平組(FeNO≥50ppb)43例。按照誘導(dǎo)痰炎癥類型分類(具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)誘導(dǎo)痰方法學(xué))：嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘38例,中性粒細(xì)胞性哮喘18例,混合性粒細(xì)胞性哮喘21例,少粒細(xì)胞性哮喘8例。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法： 所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料作正態(tài)性檢驗(yàn),符合正太分布以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±SD)表示,如果不符合正太分布則以中位數(shù)(最大值,最小值)表示。對(duì)FeNO進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),如果不符合正態(tài)分布行自然對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換后為正態(tài)分布。FeNO的影響因素分析,先使用兩變量相關(guān)分析(Spearman檢驗(yàn)),對(duì)存在顯著相關(guān)關(guān)系的因素納入多元線性回歸分析。三組間均數(shù)比較采用采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)多個(gè)樣本比較的Kruskl-Wallis H檢驗(yàn),檢驗(yàn)多個(gè)獨(dú)立樣本間是否有相同分布采用多組等級(jí)／頻數(shù)表資料的比較。取P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 第一部分： 1. FeNO正常值：FeNO在199例健康人群中值平均為16.93ppb,最小值為5ppb,最大值為47ppb。變應(yīng)原sIgE陽(yáng)性者(32.67±8.59ppb)顯著高于陰性者(15.08±5.87ppb),P=0.000,男性(18.80±7.91ppb)顯著高于女性(15.05±8.15ppb),P=0.001,老年人(20.73±10.84ppb)顯著高于非老年人(15.98±7.15ppb),P=0.012。 2.影響FeNO參考值的獨(dú)立因素分析：對(duì)過(guò)敏狀態(tài)、性別、年齡、身高、體重、FEV1、FEV1%預(yù)計(jì)值、FVC、FEV1/FVC等因素和FeNO進(jìn)行雙變量相關(guān)分析,過(guò)敏狀態(tài)、性別、年齡、身高、體重和FeNO有顯著相關(guān)關(guān)系(P0.05),與FEV1、FEV1%預(yù)計(jì)值、FVC、FEV1/FVC無(wú)顯著相關(guān)性(P0.05)。將和FeNO水平顯著相關(guān)的過(guò)敏狀態(tài)、年齡、性別、身高、體重5個(gè)因素進(jìn)行多元線性回歸分析,所得到的關(guān)于FeNO的回歸方程為：FeNO=11.332+16.455過(guò)敏狀態(tài)+3.279性別+0.057年齡,R2=0.488,F=61.891,P=0.000,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由方程可知過(guò)敏狀態(tài)、年齡和性別是影響FeNO水平的獨(dú)立因素。 第二部分： 1.不同水平FeNO的哮喘患者人群特征分析：在性別、體重指數(shù)、過(guò)敏史、兒童哮喘史、過(guò)敏性病史,家族哮喘史、ACQ7評(píng)分、白天癥狀評(píng)分、夜間癥狀評(píng)分等哮喘患者人群特征時(shí),各組間并無(wú)顯著差異,P0.05。 2.高水平組年齡顯著低于中、低水平組,P=0.038,在肺功能水平上,高水平組FEV1絕對(duì)值、FEV1%預(yù)計(jì)值顯著高于中低水平組(P=0.017、P=0.022)。 3. FeNO水平在嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘顯著高于非嗜酸性哮喘,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),根據(jù)哮喘四種氣道炎癥表型分組,3個(gè)不同水平FeNO組表型之間無(wú)顯著差異,(x2=2.875,v=2,P=0.238),但高水平FeNO組,嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘遠(yuǎn)多于其它三組。 結(jié)論： 1.中國(guó)南方地區(qū)健康成人FeNO正常參考值范圍平均值為16.93ppb,最小值為5ppb,最大值為47ppb。 2.影響中國(guó)南方地區(qū)健康成人呼出氣一氧化氮正常參考值的獨(dú)立因素為過(guò)敏狀態(tài)、年齡和性別。 3.基于FeNO水平考慮哮喘的人群特征是,在性別、體重指數(shù)、過(guò)敏史、兒童哮喘史、過(guò)敏性病史,家族哮喘史及臨床癥狀等方面時(shí),并無(wú)顯著差異。高水平組FeNO患者,FEV1絕對(duì)值、FEV1%預(yù)計(jì)值則顯著高于中低水平組,年齡低于中低水平組。 4. FeNO水平在嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘顯著高于非嗜酸性哮喘,根據(jù)哮喘四種氣道炎癥表型分組,3個(gè)不同水平FeNO組表型之間無(wú)顯著差異,但在高水平FeNO組,嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘多于另三類哮喘。
【關(guān)鍵詞】：哮喘 呼出氣一氧化氮 正常參考值 影響因素 炎癥表型
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R562.25
【目錄】：

• 摘要3-9
• ABSTRACT9-18
• 前言18-21
• 第一部分 正常人呼出氣—氧化氮(FeNO)水平調(diào)查21-29
• 1. 背景21-22
• 2. 研究對(duì)象與方法22-24
• 3. 結(jié)果24-27
• 4. 討論27-29
• 第二部分 哮喘患者不同水平呼出氣—氧化氮(FeNO)與哮喘炎癥表型的相關(guān)研究29-42
• 1. 研究背景29-30
• 2. 研究對(duì)象30-31
• 3. 研究方法31-36
• 4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法36
• 5. 結(jié)果36-38
• 6. 討論38-42
• 綜述42-47
• 參考文獻(xiàn)47-56
• 全文小結(jié)56-57
• 附件57-59
• 攻讀學(xué)位期間主要成果59-60
• 致謝60-61

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1 王家珍;吳天清;林榮;;Egb761對(duì)哮喘大鼠mmp-9表達(dá)的影響和氣道炎癥的干預(yù)作用[J];四川醫(yī)學(xué);2011年05期

2 官和立;劉曉俊;高凌云;楊恂;;支氣管哮喘患者誘導(dǎo)痰中白介素水平及與氣道炎癥的關(guān)系[J];四川醫(yī)學(xué);2011年06期

3 羅煒,賴克方,陳如沖,劉春麗,曾運(yùn)祥,鐘淑卿,李德容,吳華,何夢(mèng)璋,鐘南山;嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎患者氣道炎癥細(xì)胞及介質(zhì)特征的探討[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2005年09期

4 王法霞;賴克方;陳橋麗;羅煒;陳如沖;李斌愷;鐘南山;;誘導(dǎo)痰嗜酸粒細(xì)胞與慢性持續(xù)期支氣管哮喘病情嚴(yán)重程度的關(guān)系[J];中華哮喘雜志(電子版);2010年02期

5 張珍祥;;慢性阻塞性肺疾病與哮喘氣道炎癥的差異[J];實(shí)用醫(yī)院臨床雜志;2009年05期

6 劉春濤;;支氣管哮喘氣道炎癥無(wú)創(chuàng)檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用與評(píng)價(jià)[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版);2007年08期

7 李寅;徐晶鴻;孫英;;開(kāi)瑞坦改善支氣管哮喘氣道炎性作用的臨床觀察[J];上海醫(yī)藥;2002年03期

8 馬洪明;林敏娟;劉曉妍;陳芳;湯彥;;哮喘完全控制時(shí)氣道炎癥狀態(tài)[J];中國(guó)綜合臨床;2006年06期

9 楊瑞生;哮喘患者的誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)分析的臨床價(jià)值探討[J];中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué);2005年03期

10 楊t$瑜;金美玲;;吸煙對(duì)支氣管哮喘的影響[J];中華哮喘雜志(電子版);2009年06期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李瑞;趙海金;梁振宇;呂燕華;劉來(lái)昱;吳月仙;蔡紹曦;;哮喘患者呼出氣一氧化氮(FeNO)、肺功能、ACQ7評(píng)分之間的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

2 黃平;李一祿;杜秀芳;宋冰;陳濟(jì)明;李志瑩;;支氣管哮喘患者CC16與氣道炎癥及Th1/Th2細(xì)胞因子的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

3 亓慧娟;李艷麗;李鴻佳;董亮;;哮喘患者氣道上皮TSLP表達(dá)及激活DCs加重氣道炎癥的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

4 謝華;;從1例哮喘患者先后5次入院探討哮喘急性加重的防范及規(guī)范化治療的意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

5 徐力;滕琳;劉春梅;;哮喘患者血清TSLP、ECP的表達(dá)水平及臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

6 施宇衡;時(shí)國(guó)朝;萬(wàn)歡英;蔣黎華;艾香艷;朱海星;湯葳;馬佳韻;金曉燕;張伯膺;;過(guò)敏性哮喘患者中的Th1/Th2和Th17/Treg失衡及其意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

7 黃樹(shù)紅;;哮喘患者T淋巴細(xì)胞亞群及血清IL-17,TGF-β表達(dá)水平的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

8 俞綺虹;林燕萍;劉昌起;;拓寬支氣管哮喘的治療[A];第四屆中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

9 苑園;;哮喘患者的辯證護(hù)理體會(huì)[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

10 郭天聰;王鎮(zhèn)山;王曉梅;;哮喘患者氣道壁厚度與其病情、肺功能及炎癥指標(biāo)的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 凌愛(ài)龍;哮喘患者家居應(yīng)“四減少”[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

2 副主任醫(yī)師 石太能;哮喘患者的冬令養(yǎng)生[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2002年

3 鄭楊;哮喘患者少吃“脹氣食物”[N];健康時(shí)報(bào);2006年

4 通訊員　　李珊　小河　記者　　李映暉;肺炎腎炎哮喘患者增多[N];南京日?qǐng)?bào);2006年

5 張軍;哮喘患者提高認(rèn)識(shí)很重要[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2008年

6 記者 黃X;英國(guó)研究人員稱一些哮喘患者不宜多用緩解性藥物[N];經(jīng)濟(jì)參考報(bào);2010年

7 陸志城;讓哮喘患者少“掏腰包”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2003年

8 記者 鄭靈巧　通訊員 楊威;哮喘患者病情有效控制率僅6%[N];健康報(bào);2010年

9 宜仁;避開(kāi)誘因哮喘患者照樣“性�！鄙頪N];大眾衛(wèi)生報(bào);2005年

10 顏秋雨;兩千萬(wàn)哮喘患者急需規(guī)范化治療[N];健康報(bào);2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 辛?xí)苑?支氣管哮喘氣道重塑的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2006年

2 李琦;過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體γ與支氣管哮喘關(guān)系的研究[D];吉林大學(xué);2007年

3 靳英麗;神經(jīng)生長(zhǎng)因子在支氣管哮喘發(fā)病中的作用研究[D];吉林大學(xué);2008年

4 車廣華;重組鼠IL-12腺病毒載體對(duì)哮喘小鼠氣道炎癥及相關(guān)因子的影響[D];吉林大學(xué);2008年

5 汪慧英;CD69在小鼠嗜酸性粒細(xì)胞中的表達(dá)及其抗體對(duì)哮喘小鼠氣道炎癥的抑制作用及機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2007年

6 高海鵬;β_2腎上腺素能受體的變化在支氣管哮喘發(fā)病中的作用及其分子機(jī)制[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1996年

7 王凱;鼠抗人CCR3抗體的制備以及對(duì)哮喘治療作用的研究[D];浙江大學(xué);2007年

8 崔新樂(lè);哮喘氣道炎癥的細(xì)胞分子生物學(xué)機(jī)制及治療新方法的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1997年

9 郭紅;白介素-25與支氣管哮喘的關(guān)系[D];吉林大學(xué);2009年

10 Marmori F.;針刺調(diào)神對(duì)慢性持續(xù)期支氣管哮喘患者生命質(zhì)量的影響[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 熊健;正常人呼出氣一氧化氮（FeNO）水平調(diào)查及哮喘患者FeNO不同水平與炎癥表型的相關(guān)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

2 李瑞;哮喘患者呼出氣一氧化氮（FeNO）與氣流阻塞的相關(guān)性研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

3 吳凡;一磷酸腺苷支氣管激發(fā)試驗(yàn)的建立及臨床研究[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2009年

4 楊t$瑜;吸煙對(duì)哮喘的影響以及白三烯受體拮抗劑在吸煙哮喘患者中的作用[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

5 徐

本文編號(hào)：376835